尿蛋白肌酐比=尿白蛋白肌酐比+其他蛋白肌酐比
两者区别是,尿白蛋白肌酐比是只查尿白蛋白,尿蛋白肌酐比是查尿总蛋白(所有蛋白质)。
大多数肾友(肾小球疾病患者),白蛋白一般占总蛋白的60-80%左右。打个比方,一个肾友的尿蛋白1g,那么他的白蛋白大约就是0.6-0.8g左右。
有的医院目前只能查尿白蛋白肌酐比,而不能查尿蛋白肌酐比,那可以通过这个比例大致推测尿蛋白肌酐比是多少,比如一位IgA肾病患者,如果他的尿白蛋白肌酐比300mg/g,那尿蛋白肌酐比应该在500mg/g左右(300÷0.6),注意这只是大致估计,每个肾友的尿白蛋白占比尿蛋白的比例会有区别。
对于有蛋白尿的肾友,最好不要只查尿白蛋白肌酐比,尿蛋白肌酐比也要查,本身它们两也可以一管尿开一张化验单,没必要只查一个。
而对于那些还没有肾病,但需要监测有没有肾病迹象的人,可以只查尿白蛋白肌酐比。这些人是暂时没有肾病,但可能发展为肾病的高危人员,比如糖尿病患者、高血压患者或者其他想早期监测有没有肾病的人,尿白蛋白肌酐比正常范围更窄(尿白蛋白肌酐比正常<30mg/g,尿蛋白肌酐比正常<150mg/g),可以更早发现肾病迹象。
尿蛋白肌酐比和尿白蛋白肌酐比数值越高,则尿蛋白越多。比尿常规的加号减号更靠谱。
如果你平时查24小时尿蛋白定量不方便,尿蛋白肌酐比和尿白蛋白肌酐比可以帮助你减少24小时尿蛋白定量检查频率,比看尿常规蛋白加减号要更精确一些。
最后提醒一点,结果看最终的比值结果即可,不需要单独看尿蛋白浓度或尿肌酐。
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