大家好，我是六普外~
话说，某新闻报道一位女子每天只吃一顿饭，觉得这样既能减肥还能省时间，简直是一举两得。可是没想到，减着减着，某天突然腹部剧痛，被家人火速送往医院。医生检查后宣布了一个令人惊讶的结果：她的胆囊里满是「石头」！
被确诊为「胆囊结石伴胆囊炎」。
这让不少人心头一紧：「啥？肚子里还能长石头？而且和吃饭有关？！」
别急，下面咱们就来揭开胆囊结石的「神秘面纱」。
胆囊结石是啥？真的长石头吗？
所谓胆囊结石，其实就是胆囊内出现了像「小石子」一样的结晶物质。这些「石头」可不是从外面吃进去的，而是由体内的胆汁成分凝结而成。
胆囊是个啥？简单来说，它就像你家厨房里的「油壶」，负责储存肝脏分泌的胆汁，等需要的时候释放出来帮助消化食物，尤其是脂肪。胆汁中含有胆固醇、胆盐和胆色素，如果这些成分失衡，胆固醇过多或者胆汁流动不畅，就可能形成结晶，久而久之，随着结晶的慢慢增多，有些结晶可以聚集，逐渐变成「石头」。
而且胆囊结石发病人群具有一定的特征性，受性别、年龄、生活方式和某些疾病因素的影响较大。比如说女性群体、40岁以上人群、肥胖和体重波动较大人群、以及生活方式不规律的人群还有某些患有代谢性或肝病的患者群体，这些都是胆囊结石的高发人群。
胆囊结石主要有下列几种类型：
1、胆固醇结石：这是最常见的胆囊结石类型，主要由胆固醇组成。胆固醇结石通常为黄色，表面光滑，主要形成于胆汁中胆固醇过饱和的情况下。高脂饮食、肥胖和胆汁排泄障碍等因素容易导致胆固醇结石的形成。
2、色素结石：色素结石由胆红素钙盐组成，通常呈现棕色或黑色，多见于患有慢性溶血性疾病、肝硬化或胆道感染的患者。由于胆红素代谢异常或胆道细菌感染，色素结石容易在胆囊或胆管中形成。
3、混合性结石：混合性结石是由胆固醇和色素结石混合而成，成分较为复杂。这类结石表面粗糙不平，内部结构也不均匀。混合性结石常见于老年人，且其形成与多种代谢紊乱有关。
4、类胆固醇结石：这类结石主要由类胆固醇物质组成，表面呈白色或灰色。虽然成分与胆固醇结石类似，但形成机制略有不同。类胆固醇结石往往在胆汁酸缺乏或胆囊功能不全时形成，常见于长期禁食或营养不良的患者。
5、感染性结石：感染性结石主要由感染导致的胆汁中钙盐沉积所形成。这类结石通常较大且不规则，表面较为粗糙。长期胆道感染或寄生虫感染容易导致感染性结石的出现，常伴有胆道炎症或胆管扩张等症状。
为什么女性更容易「长石头」？
根据统计，胆囊结石更青睐女性。为什么呢？这背后不仅有生理原因，还有生活方式的「锅」。
- 激素水平
女性体内的雌激素可是个「背后推手」。
雌激素会减少胆汁酸的生成，而胆汁酸是溶解胆固醇的重要成分。一旦胆汁酸含量不足，胆固醇更容易析出并形成结石。而且雌激素还会刺激肝脏分泌更多胆固醇，进一步提高胆汁中过饱和胆固醇的浓度，增加结石风险。
更年期前女性由于雌激素水平较高，所以胆囊结石的发病率明显高于同龄男性。
- 怀孕的连锁效应
怀孕期间，雌孕激素水平的水平都会升高，雌激素升高的作用上面已经提及了，孕激素升高时可以导致胆囊平滑肌收缩功能下降，导致胆囊的胆汁排空变慢。而且妊娠期胆固醇水平升高，容易形成「结石温床」。
怀孕次数越多，这种累积效应会进一步提高患胆囊结石的风险。
- 生活习惯不太健康
不吃早餐、减肥、饮食不规律，而且偏爱高糖高脂饮食，这些坏习惯特别容易让胆汁形成、浓缩、分泌等异常，容易导致结石的形成。
而且一些缺乏运动的女性，可能进一步减弱胆囊的排空功能，增加胆汁淤积的风险。
发现胆囊结石怎么办？
不少人可能会在体检时偶然发现自己有胆囊结石，很多都是些泥沙样的，或者是细小的结石，但却没有任何症状。这种情况下，需不需要治疗呢？
其实这种无症状结石，大多数情况下可以先不管它，但要定期体检（建议半年做个B超），注意饮食习惯，少吃油腻的东西，尽量别暴饮暴食，就可以有效避免胆囊炎的发作，很多时候这些结石会随着生活习惯的改变慢慢地排到肠道中。
胆囊结石最常见的就是胆囊炎的发作，而且大多数因为饮酒或进食过多的油腻食物时反复发作，如果碰到严重的，可能会出现胆绞痛，后期出现胆囊坏死，急性腹膜炎之类的重症。所以反复出现胆囊炎症状时，建议尽早就医。
一般不怎么建议吃药，因为效果确实很一般。常见治疗方式就是胆囊切除，这是相对最好最有效的治疗方式。而且现在腹腔镜很普及，这种手术已经很成熟了。
除了这种经常发作的胆囊炎建议手术切除，像下面这几种胆囊结石，就算没症状，也都是建议手术切除的：
1、结石直径≥3cm；
2、合并需要开腹的手术（顺便把有结石的胆囊一起切了，省的后续发作了再切）；
3、伴有胆囊息肉>1cm（减少胆囊癌的可能性）；
4、胆囊壁增厚；
5、胆囊壁钙化或瓷性胆囊（整个胆囊太多结石了，都变成一整个石头了）；
6、儿童胆囊结石；
7、合并糖尿病（容易导致胆囊穿孔等重症）；
8、有心肺功能障碍（万一发作了容易诱发其他心肺疾病）；
9、边远或交通不发达地区、野外工作人员（发作了来不及去医院，会要老命的）；
10、发现胆囊结石10年以上（容易反复刺激导致癌变）。
如何预防胆囊结石？
与其等「石头」找上门，不如从日常生活中做好预防措施。
- 饮食规律
别再一日一餐了！规律进餐能促使胆囊正常收缩和排空，防止胆汁滞留。特别是早餐，一定不能少！
▲图片来源：Giphy
- 控制体重
保持适宜的体重很重要，但别用「断食」或者极端减肥方式，否则反而可能增加胆囊结石的风险。
- 适量运动
久坐不仅对胆囊不好，对全身也没啥好处。每周适当增加有氧运动，不仅能促进胆汁循环，还能让你更有活力！
- 健康饮食
少吃高脂肪、高糖分的食物，多摄入膳食纤维，比如全谷物、水果和蔬菜。这些食物能帮助改善胆汁成分，减少结石风险。
别让坏习惯「催石成灾」。
胆囊结石虽然常见，但完全可以通过健康的生活方式来避免它的「光顾」。所以，从今天开始，吃好三餐、适量运动，做个对胆囊友好的「小可爱」吧！
毕竟，谁都不想在医院和胆囊里的「石头」对视吧？
早安，我爱这个世界。