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关于2024年汕头市普惠型医疗保险

“汕头惠民保”参保缴费通知

尊敬的汕头市民:

“汕头惠民保”是经汕头市政府同意,由汕头市医疗保障局、国家金融监督管理总局汕头监管分局指导的一款普惠型补充医疗保险。

经各指导单位同意,本年度汕头市民保参保截止日期为2024年12月25日,错过不可补缴(停止办理)。现就以下事项作出说明:

本产品有效衔接基本医疗保险,具有不限年龄、不限健康状况、老少同价的特点,能有效减轻我市人民群众因疾病或意外造成的医疗费用负担。最高保障额度达到了310万元保费仅96元/年。新一期“汕头惠民保”最大的特点是将住院使用医保目录外自费药品纳入保障范围。

医保个账可为全家参保缴费,请广大市民群体按照自愿原则积极参保,为自己及家人的健康生活提供支撑和保障。

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医保虽然作用很大,帮我们减轻了很多医疗负担,但也有无法覆盖的地方。

“汕头惠民保”作为政府指导的普惠型商业补充医疗保险,无需体检,无论健康或带病与否或有既往症均可投保!

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2025年度“汕头惠民保”保障范围紧密衔接基本医疗保障制度,覆盖医保目录内、外高额医疗费用,保障超过300万元!保费仅需96元/人/年,每天仅需3毛钱。

NEW

新升级

2025年度“汕头惠民保”

保险责任主要是什么?

“汕头惠民保”是基本医疗保险和大病保险的进一步补充,2025年度保障范围主要包含住院合规基本医疗费用、国谈药自费费用和住院全自费药品费用。具体如下:

保险责任(一):住院合规基本医疗费用(医保目录内费用)

住院合规基本医疗费用(医保目录内费用)经基本医疗险、大病保险和医疗救助医保报销后的个人自付部分(不包括全自费、先行自付、超限价自费)。

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保险责任(二):国谈药自费部分

因住院治疗和门诊特定病种使用国家谈判医保药品目录的自费及先行自付的费用。

注:未按医保就医规定的院外购药费用不纳入报销范围。

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保险责任(三):住院自费药品费用

在住院治疗期间发生的合理治疗所需要的全自费药品费用(包括医保目录内超医保报销适应症范围的自费药及医保目录外药品费用)

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注:未按医保就医规定的院外购药费用不纳入报销范围。责任三与责任二不重复累计。

坚守

初心

哪些人可以买?

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2025年度汕头惠民保参保对象

(1)汕头市城镇职工和城乡居民基本医疗保险的参保人员;

(2)在异地参加基本医疗保险的汕头户籍居民、持有效汕头签发居住证的新市民,按照自愿原则,可按规定参加汕头惠民保商业补充医疗保险。

注意:汕头市职工基本医疗保险参保人须在汕头市职工基本医疗保险待遇有效的基础上参保汕头惠民保;汕头市城乡居民基本医疗保险参保人须在汕头市2025年度城乡居民基本医疗保险待遇有效的基础上参保汕头惠民保;在异地的汕头户籍市民、汕头市“新市民”须在其他地区基本医疗保险待遇有效的基础上参保汕头惠民保。

什么时候可以买?

怎么买?

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⬇️

参保截止日期至

2024年12月25日

统一生效时间为

2025年1月1日

保障日期为

2025年1月1日—12月31日