在大众的认知里，医生是健康的守护者，他们凭借专业的知识和技能，为患者驱散病痛的阴霾。然而，在现实中，却有这样一群职责为守护大家健康的人，自身却面临着严重的健康风险，他们就是广大基层医院的医生们。
不久前，在四川的一家县级医院，一位57岁、头发灰白的科主任引起了人们的关注。尽管即将退休，他依旧坚持规律地值夜班。由于科室人手不足，仅有3名年轻人，面对全年无休的值班需求，他无法将夜班的重担完全转嫁给年轻人。他无奈地透露，作为科主任，他每月至少要值4个夜班，而64岁的返聘老医生每周也需值1～2个夜班。
“在我们科室，所有医生都必须轮流值夜班，无论年龄多大，只要还在职，都得参与夜班工作。” 他的言辞间透露出深深的无奈和辛酸。
在河南，一位52岁的县医院主任医师同样感受到了夜班带来的疲惫。近五年来，科室未有新医生加入，目前仅有的一位32岁年轻医生，以及几位40多岁的医生，人手不足导致了包括正高级和副高级职称的医生们不得不坚持值夜班。
无独有偶，在福建的一个县城医院，一名医生也发文透露，他们县城的医院，不仅年轻医生值夜班是必须的，就连科室副主任、50多岁的正高级都要参与一线的轮班。
当询问为何县医院明明人手不足却不招聘新员工时，该县医院的一位医生无奈地苦笑，叹息道：“我们本以为招聘本科生就足够了，但人事部门坚持要求研究生学历。好不容易招到了两位硕士生，他们在大医院完成规培后却选择不回来，离开了我们。同时，随着医改的推进，患者数量有所下降，医院管理层认为没有必要再增加医生的编制。结果科室里几乎只剩下主治医师，即便如此，他们还要被安排去乡村进行进修和支援，这使得我们的人手更加紧张。”
“高龄医生值夜班现象层出不穷，我们都自嘲怕不是要上夜班上到退休。医院都在不切实际地瞎学，你说你干嘛要学人家招研究生呢？咱县医院招个本科生不正好吗？”
老医生值班的真相
或许此时大家会问，既然熬夜对身体有害，而医生们已年过五十，无论是正高级还是副高级职称，出于对长者的尊重，似乎也不应安排他们值夜班。然而，为何仍有许多医院的老医生坚持在夜间值班呢？
实际上，在县级医院和乡镇社区等基层医疗机构中，许多拥有高级职称的医生即将退休，但他们仍然在夜间值班。不论他们是否担任科主任或副主任职务，由于年轻医生数量不足，即使是副院长也必须参与轮班，这种现象非常普遍。
原因其实很简单！
一方面，小医院面临严重的年龄断层问题，年轻医生不愿前往，作为领导，你不得不亲自值班，总不能任由科室“停摆”吧？而在省级大型三甲医院，科主任值夜班的情况较为罕见，也没有正高级别的医生参与轮班，因为这些大医院拥有大量愿意加入的年轻医生，以及众多规培生，根本无需主任们亲自值夜班。
另一方面，小医院资金紧张，医院的收入甚至不足以支付员工工资。由于资金短缺，领导层希望节约开支，尽量避免招聘新员工，因此不得不频繁地依赖老医生，甚至科主任本人也需在一线加班。
谁来守护医务人员的健康
但是！频繁值夜班的危害是显而易见的。
一项发表于《加拿大医学会会刊》的研究揭示，当医生的睡眠时间少于6小时时，手术中出现感染、损伤、出血等并发症的风险将增加2.7倍。此外，若医生在手术前连续工作超过12小时，其犯错率为4.3%～6.5%。
早在2007年，国际癌症研究机构便将熬夜（包括昼夜节律紊乱的轮班工作）归类为2A类致癌物。此外，睡眠不足还可能使主要心血管不良事件的风险提升92%，增加海马体中抑制性神经元的活动，破坏记忆的巩固过程，甚至可能引发死亡！
去年11月27日，北京生命科学研究所/清华大学生物医学交叉研究院的研究团队在Cell上发表了他们的最新研究成果。研究人员进一步揭示，由睡眠不足引起的免疫系统崩溃并非“危言耸听”——实际上，睡眠不足可能引发严重的病理生理后果，甚至可能触发致命风险！经过连续4天的不眠之夜，生物体显示出剧烈的炎症反应，死亡风险大约增加了80%。
一系列关于熬夜和睡眠的研究让我们这些长期从事夜班工作的医务人员感到忧虑。年轻人或许还能勉强支撑，但看到那些年过半百的老医生，甚至是科室主任也亲自上阵值夜班，我们不禁感到心疼。我们迫切想知道，根据相关规定，医生需要值夜班的年龄上限是多少？
医生本是守护大众健康的勇士，然而现今他们自身的健康状况却令人堪忧。在致力于患者健康的同时，我们怎能对这些健康守护者的困境视而不见？社会各界必须携手合作，向基层医院提供更多的援助，改善医院的人才引进和资金状况，合理调配医生的工作负荷，确保他们在保护他人健康的同时，也能维护自身的健康，继续在医疗领域贡献自己的力量。
毕竟，只有他们保持健康，才能更有效地守护大众的健康，我们的医疗防线才能更加稳固。
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编辑丨杨坤
审核丨卢璐