初次带小朋友到医院做视力检查的家长们，可能对检查的流程不是很熟悉，其中有一项“散瞳”的步骤，引起了部分家长的担忧：为什么要散瞳？这个眼药水对孩子的眼睛有刺激吗？散瞳是否会损害孩子的眼部健康呢？武汉普瑞眼科医院视光及小儿眼科医生徐蓉蓉就这些问题为大家来解答。
为什么要散瞳验光？
散瞳验光，医学上称为睫状肌麻痹验光。根据《中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识(2019年)》中指出，所有儿童初次验光均应在睫状肌麻痹下进行。因为儿童的调节力强于成人，为了精确检查出儿童的实际屈光度数，验光前必须使用睫状肌麻痹剂消除调节影响，再通过视网膜检影或电脑验光，以便更准确地得到眼睛的客观屈光状态和度数。
注意事项：
在使用睫状肌麻痹剂滴眼液后，应以手指轻压泪囊区2至3分钟，以减少药物被全身吸收。用药后可能会导致看近物模糊和对户外光线敏感。建议在中午或晚上睡前使用1.0%阿托品眼膏或眼用凝胶；并妥善存放药物，确保远离儿童。在儿童用药期间，应密切观察，一旦出现不良反应或过敏反应迹象，应立即停止使用药物。
散瞳验光有危害吗？
散瞳本身不会对眼睛造成伤害。然而，使用散瞳药物后，由于药物作用导致瞳孔扩大，进入眼睛的光线增多，可能会增强对眼睛的刺激，从而出现怕光、视力模糊、流泪等正常反应。当药物效果消退，瞳孔恢复到正常大小时，这些症状也会随之消失。因此，家长们无需过度担忧。
不同类型的睫状肌麻痹剂在放松调节效果和持续时间上存在差异。快速散瞳药物的作用通常在6-8小时后消退，瞳孔即可恢复正常；而慢速散瞳药物的恢复时间大约需要2-3周。在散瞳期间，由于睫状肌处于麻痹状态，应尽量减少或避免进行近距离用眼活动。同时，由于瞳孔扩大可能会导致畏光，应避免强光刺激。在户外活动时，建议佩戴遮阳帽或太阳眼镜以保护眼睛。
孩子应该多久进行一次视力检查呢？
通常情况下，医生建议在孩子大约3岁时前往专科医院建立屈光档案。对于初次建立屈光档案的儿童：
• 若孩子已经表现出近视症状，建议每三个月进行一次随访；
• 对于尚未出现近视的儿童，建议每六个月进行一次随访。
文献参考：《中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识(2019年)》