胰岛素注射
是糖尿病治疗的重要手段。
然而,
一旦注射过量,
就可能引发严重低血糖,
如果严重且持续,
甚至会让人陷入昏迷,
危及生命。
家住宁德的老余(化名),是一个被2型糖尿病困扰的患者,工作忙碌,常常需要出差。
网络图
这样的生活节奏,让他难以配合复杂的降糖方案,血糖也就一直控制得不太理想。
11月底,老余出差到河南,来到郑州大学第一附属医院就诊。医院为他制定了降糖方案:洛塞那肽0.2mg,每周皮下注射一次;依柯胰岛素,每周注射70单位。
然而,出差回到宁德后,老余按照方案给自己注射胰岛素时,意外发生了。也许是一时手抖,他竟然把一整支700单位的依柯胰岛素全部打进了体内,这可是规定剂量的整整十倍!老余当时就吓坏了,第一时间赶到宁德市医院。
了解情况后,内分泌科立刻收治老余住院。科室紧急采取措施,让老余持续滴注10%葡萄糖,同时用动态血糖监测设备密切关注他的血糖变化。
幸运的是,抢救很及时,老余没有出现低血糖昏迷等危及生命的可怕症状。经过治疗,老余好转后出院了。
宁德市医院内分泌科科主任林奉森提醒,胰岛素注射过量极易引发低血糖。糖尿病患者一旦发生低血糖,各个器官功能都会受限。患者会明显感觉到心悸,还会出冷汗,饥饿感也会袭来,全身无力。严重的话,甚至会意识不清。
因此,糖尿病患者一定要特别注意遵循医嘱合理用药。胰岛素周制剂虽然减少了药物注射次数,用药方便,低血糖风险也比较小,但大家还是要掌握应对低血糖的技巧。
要是出现低血糖反应,得马上吃糖果,或者喝含糖高的果汁、吃饼干。口服葡萄糖是升高血糖最简单有效的手段,但喝葡萄糖液体的时候,要小心呛咳。
要是吃了东西之后,低血糖症状还是没有缓解,或者已经出现昏迷了,要赶紧把患者送到医院,并告知医务人员患者的用药情况。
另外,中长效胰岛素一旦注入体内,不会那么快就被代谢清除掉。所以糖尿病患者一定要在医生的指导下应用胰岛素,注意胰岛素的剂量、剂型、药代动力学、药效动力学等方面的问题,谨遵医嘱,不要自己随意加量或者减量。
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福建卫生报全媒体记者:张帅
通讯员:黄惠平
编辑:兜兜
审核:黄美辉、陈静