当滚烫美食滑过喉咙，
你可曾想过食管正历经磨难？
由于数十年喜食烫食的习惯，
家住福州的
七旬老伯陈大爷（化名）的食管
最终癌变。
吃烫食成瘾，老伯食管“拉响警报”
从年轻时起，陈大爷就特别喜欢吃烫食，在他看来，热气腾腾的食物更能打开味蕾，激发食欲。
近段时间，陈大爷在吞咽时总会隐隐伴有哽咽感。于是，他前往福州大学附属省立医院消化内镜中心做了体检。
网络图
这一查，可把陈大爷吓坏了。原来医生在他的食管上段发现了黏膜癌变。由于肿瘤已突破黏膜下层至固有肌层，超出了内镜治疗的范围，陈大爷被转至胸外科林招贤主任团队，计划安排外科手术切除。
AI助力，“三镜联合”创新突围
按照诊疗常规，团队里的黄建源主治医生对陈大爷进行了术前检查。
好消息是陈大爷食管的肿瘤尚属早期，且平素基础疾病控制良好。但看到陈大爷的CT后，黄建源却犯了愁。
原来陈大爷心脏的大血管先天发育畸形，为双主动脉弓，它将食管上段完全环绕，遮挡了手术视野，使得本就复杂的食管癌手术难上加难。
于是，林招贤主任医师在术前联合多学科专家，对陈大爷的病情进行探讨。在林招贤的指导下，黄建源先借用AI三维重建工具，对陈大爷的胸部血管和脏器进行3D重建，更清晰地判读食管和血管间的位置关系。
同时，林招贤还结合目前国内外食道癌的诊疗手段，创新性提出“三镜联合”（即胸腔镜、腹腔镜、纵隔镜）的模式，解决陈大爷变异血管遮挡食管的难题，为患者争取根治性切除的机会。
手术当天，在省立医院金山院区手术室麻醉及护理团队的配合下，林招贤主任团队经过5个小时抽丝剥茧般的操作，成功完成了手术。术中出血仅50ml，术后3天，陈大爷就能在病房中自如活动。
预防食管癌，从改变饮食习惯开始
据林招贤介绍，福建是食管癌高发地区之一，尤以闽南地区更为多见。食管癌除了会遗传外，喜食过烫、过辣、过腥食物及腌制品，以及吸烟、酗酒等因素都易诱其发生。
平日喜食烫食，易造成咽喉部的炎症，包括喉炎、咽炎、食管炎等。频繁摄入温度过高的食物，会对食管黏膜造成反复烫伤。食管黏膜在不断的损伤和修复过程中，发生细胞异常增生，增加食管癌发病风险。
林招贤强调，进食食物的适宜温度宜控制在正常体温上下浮动5℃的区间范围内。人们可借助手部皮肤与食物短暂接触，以此简单估量食物温度。倘若手部皮肤瞬间产生明显过热甚至烧灼感，便表明该食物当前温度过高，不适宜即刻食用，应待其温度降低后再进食。
对于有食管癌家族史，或有上述不良习惯的人群，林招贤建议40岁后应定期筛查食管癌，运用普通胃镜或无创食管造影，能很大程度筛查出食管癌，早发现、早诊断、早治疗，最大程度预防和阻止食管癌的发生和发展。
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福建卫生报全媒体记者：林颖
实习生：王婧雯
编辑：兜兜
审核：黄美辉、陈静