齐鲁晚报·齐鲁壹点 刁明杰

长期护理保险是以互助共济方式筹集资金,为失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供社会化保障的一项制度探索。作为较早开展长护险探索的城市,青岛持续推动制度提质增效,目前长护险已覆盖全体城乡参保人940万,为全市15多万名中重度失能人员和重度失智人员购买了医疗和照护服务,累计支出长护险资金超过58亿元。

家住即墨区的刘女士,患脑梗塞后长期处于失能状态,身上布满了尿管、胃管等各种管道,生活已完全不能自理,日常吃喝拉撒全在床上,没有医学常识和专业护理知识的家属面对需要长期照料的刘女士犯了难。了解到长护险制度后,家属在定点护理机构的帮助下提出评估申请,即墨医保部门随即启动了对刘女士的失能等级评估工作,委托承办机构按照国家统一的长护险失能等级评估标准对刘女士进行了日常生活能力、认知能力、感知觉与沟通能力等多维度的综合评估,经评估,刘女士的失能等级已经达到了最严重的五级重度失能程度。

结合刘女士的实际情况,定点护理机构制定了详细的个性化照护服务计划,安排医护人员等定期上门提供专业服务,还为家属讲解适用的专业护理知识,大大满足了刘女士的日常照护服务需求。

“以前一到换管的时间我就愁得睡不着觉,孩子都上班,来回搬运病人,就靠我一个人,不光我累得不行,老伴儿身体也跟着消耗,而且每次都要打车去医院,来回打车费加换管至少120元,再加上每月药费600元,一年下来至少要花费8000-9000元”,提到以前,刘女士的老伴总是忍不住叹气。“现在多亏有了长护险,每到换管的时间,不用我提醒,护士就主动上门给处理了,平时哪里不舒服,打个电话,医生和护士就会上门给做检查、送药,平时还会有护理员定期上门给老伴儿洗澡、理发。现在,我们每月自己只掏不到200块钱,又省心又安心,长护险真是给我们家解决了大问题”。

下一步,青岛市医疗保障局将按照国家和省有关工作部署,进一步优化完善青岛市长护险制度,并妥善做好与国家、省长护险最新政策的衔接并轨工作,努力为岛城失能失智人员提供更专业、更优质的照护服务。

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