医保定点突发解绑潮!医院药店为何急着撇清关系,他们在怕什么

打开网易新闻 查看更多图片

在今年9月到11月,短短三个月的时间,全国各地的医院和药店都在争着和医保定点撇清关系,甚至跟医药划清界限。

打开网易新闻 查看更多图片

要知道,曾经不管是大街小巷的小诊所,还是各大药店,大家都在争着抢着把“医保定点”这块儿牌子做得显眼,就怕别人不知道看病购药能刷医保。

打开网易新闻 查看更多图片

那为何短短三个月内,医院、药店又纷纷舍弃了曾经当作“光环”的医保定点呢?

打开网易新闻 查看更多图片

难道医保基金成了烫手山芋?

这些机构到底在怕什么?

打开网易新闻 查看更多图片

医保解绑潮来袭

内蒙古呼和浩特有100多家机构,兴安盟有204家机构跟医保定点解绑,其中有104家是主动与医保定点解绑。

打开网易新闻 查看更多图片

青岛有297家机构跟医保定点解绑,大部分都是民营诊所和药店,新疆有162家机构,成都有356家机构。

这么多医疗机构跟医保定点解绑,要说没什么事,肯定是不会有人信的。

打开网易新闻 查看更多图片

根据呼和浩特医疗保障局的报道,呼和浩特跟医疗解绑的机构,其中有103家被点名批评且被医疗局给剔除出去的。

打开网易新闻 查看更多图片

因为这些机构存在将非医保药品或其他商品串换成医保药品、超药品目录限定范围用药,项目与性别不符,超量售药,提供数据不真实、库存不符合的行为。

打开网易新闻 查看更多图片

全国各地的医疗保障局都对当地的医疗机构进行了核查,发现有问题的都进行的剔除处理。

所谓“杀鸡儆猴”,那些违规的医疗机构被医疗局给剔除出去,还有一些机构是主动提出解除医保定点的,这就是做贼心虚的表现。

打开网易新闻 查看更多图片

以前我们不明白,为何大街小巷都是药店,甚至一条街内会有四五个药店,而且每家药店间隔的距离还不远。

打开网易新闻 查看更多图片

看到医疗局的行动,我们就能明白,为何药店的生意那么好做,原来都是在背后“吃”国家医保基金来赚钱的。

打开网易新闻 查看更多图片

这些行为的背后不乏一些民营诊所和药店,甚至一些知名的药店,也是偷偷在吃国家医保基金。

像我们大家所熟知的老百姓大药房、好药师大药房等。

打开网易新闻 查看更多图片

这些药店还是被爆出来的,像那些没被揪到,逃过一劫的药店、民营诊所又有多少是干净的呢?

打开网易新闻 查看更多图片

只能说国家严查医保,让这些药店和诊所不能那么随意的骗医保了,因此,医保定点就像烫手山芋了,很多人都会急着甩开了。

打开网易新闻 查看更多图片

在国家严查医保定点的时候,零售药店成为了骗医保的重灾区,那他们在背后都是如何操作的呢?

打开网易新闻 查看更多图片

零售药店骗医保

对于怎么使用医保在零售药店买药,相信大家对正规的流程都很熟悉,可有些药店却属于胆大的,他们并不满足于仅仅零售药品,而是盯上了国家的医保基金。

于是利用“医保定点”的幌子来赚钱,因为这个钱真的很好赚,操作空间也很大。

打开网易新闻 查看更多图片

很多药店会“虚开药品”、“配合顾客套取医保资金”、“伪造购药记录”,甚至有些药店跟顾客还演双簧,明明什么药都没买,但医保卡却刷的比谁都快。

打开网易新闻 查看更多图片

像有名的药店一心堂,短短三年,竟骗取医保资金高达千万元。

这些药店本该靠着卖药获取利润,没想刷医保才是药店的主要利润来源,生存之本。

打开网易新闻 查看更多图片

这也就是为什么大街上会十步一个药店,他们不怕竞争,也不担心卖不出去药店,因为他们根本就不靠那么赚钱。

打开网易新闻 查看更多图片

看到这里,可能还会有人有疑虑,那这么跟个人有什么关系?

别人刷医保,那是别人的钱,就算不刷也不会变成我的。

如果你有这种想法那就大错特错了。

打开网易新闻 查看更多图片

国家的医保基金是为了在大家有重大疾病的时候给予帮助的,是老百姓的救命钱。

打开网易新闻 查看更多图片

每年大家都会交医保,国家会把所有的钱集中在医保池中,如果有人没病却一直在刷医保钱,那么医保池中的钱会越来越少。

等有人有重大疾病,需要国家报销的时候,却发现国家根本没钱拿出来。

那你等着救命的钱该怎么办?

打开网易新闻 查看更多图片

这时候你再想想,那些黑心的商家,靠着一些蝇头小利,骗取百姓不断的刷医保卡,把国家医保基金中的钱一点点偷出来,变成个人私有,这不是罪大恶极吗?

打开网易新闻 查看更多图片

因此救命的钱,必须要严格监控,弄清楚每一笔钱的去处,对百姓负责,对国家负责。

而这句话也不是一个空口号。

打开网易新闻 查看更多图片

2024年,根据新华社报道,国家在整顿医保下,严格监管下,追回了160.3亿元的医保基金,替百姓看管好看病的钱袋子,让那些黑心商家无利可图。

打开网易新闻 查看更多图片

结语

医保定点的解绑潮也能看出,国家出手,那些机构无利可图了,就赶紧撤出了,也代表着他们不敢再换水摸鱼了。

通过国家的整顿,我们也能看出医疗行业的水有多深。

未来只希望那些真正为人民服务,正规经营的医疗在市场上站稳脚跟。

对此,你是怎么看待的呢?