前言
来自华中科技大学教育科学研究院张妍教授团队在《Journal of Affective Disorders》期刊发表了题为《Distinct prefrontal cortex alterations in confirmed and suspected depression individuals with different perceived stress during an emotional autobiographical memory task: One fNIRS investigation》的研究论文。
本研究旨在使用近红外脑功能成像（fNIRS）技术揭示确诊或疑似抑郁症患者在不同感知压力下，执行情感自传体记忆任务（EAMT）时前额皮质（PFC）激活改变，并提供基于压力的抑郁症亚型分类的神经生物学证据，为有效治疗抑郁症提供靶点。
在该研究中使用的fNIRS设备是由武汉资联虹康生产的台式近红外脑功能成像系统BS系列。
研究方法
被试
共纳入551名年轻成年人，分为三组：256名健康对照个体、62名确诊抑郁症患者和233名疑似抑郁症者。
实验设计
使用武汉资联虹康台式fNIRS设备BS-7000，收集PFC在EAMT期间的平均氧合血红蛋白（HbO）水平，该设备共16发16收53通道。
EAMT任务包括三个阶段：任务总时长为180秒，包含三个阶段，每个阶段60秒，阶段之间有30秒的休息时间。任务中中，使用情感图片作为线索，图片来自中国情感图片系统（CAPS），情感图片包括正面、中性、负面三种情绪价值的图片，随机呈现给参与者。参与者的任务是根据呈现的情感图片尽快尽可能准确地回忆与之相关的具体事件。
图1 EAMT任务流程及fNIRS探头与通道的排布信息
研究结果
根据潜在剖面分析（LPA）的结果，551名参与者被分为两个组别：第一类是高紧张感组（53.9%，297人），第二类是高失控感组（46.1%，254人）。确诊抑郁症患者、疑似抑郁症者和健康组三组在年龄和性别上没有显著差异，在医院焦虑抑郁量表（HADS）抑郁分数上，确诊抑郁症患者和疑似抑郁症者高于健康组。
EAMT任务期间的平均血红蛋白变化：右额叶（ch35处），高失控感组中确诊抑郁症患者和疑似抑郁症者比健康者激活水平更低（见图2）。
确诊和疑似抑郁症组之间的不同变化：在右背外侧前额（ch42处），高紧张感组的确诊抑郁症患者在比高失控感组确诊抑郁症患者显示出更高的激活水平，而疑似抑郁症者则相反（见图3）。
图2 高失控感压力下，确诊抑郁症组、健康对照组和疑似抑郁症组在执行正面情绪任务时，ch35通道激活水平的变化
图3 确诊抑郁症组在高紧张感和高失控感下在ch42通道的血红蛋白变化，以及疑似抑郁症组在高紧张感和高失控感下在ch8和ch30通道的血红蛋白变化
图4 不同感知压力时，确诊抑郁症组和疑似抑郁症组在EAMT期间ch42、ch8和ch30通道HbO浓度变化时间过程
研究结论
不同感知压力对不同抑郁类型的影响并不相同。确诊抑郁和疑似抑郁是两种不同的抑郁亚型，它们在不同感知压力下表现出截然不同的前额叶皮层激活模式，这可能是压力相关心理病理学的重要研究目标。基于压力的抑郁症分类可以更加精确，fNIRS能够为压力相关的抑郁症亚型分类提供神经影像学证据。
参考文献：
[1] Zhang Y, Zheng M, Zhu D, Lei G, Da H, Xiao Q, Wei Q, Ke S, Hu X. Distinct prefrontal cortex alterations in confirmed and suspected depression individuals with different perceived stress during an emotional autobiographical memory task: One fNIRS investigation. J Affect Disord. 2024 Oct 26;370:217-228. doi: 10.1016/j.jad.2024.10.089. Epub ahead of print. PMID: 39490673.
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