幽门螺旋杆菌，可谓大名鼎鼎，全国至少7亿人被它困扰。
它除了与各种胃病、胃癌密切相关外，还有数十种其他疾病与它相关。
今天 就让我们一起来全面了解一下它的庐山真面目！
什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌，简称HP,是一种革兰氏阴性杆菌，该细菌生存能力极强，能够在强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国的共餐习惯，大家都是通吃一碗菜，也很少使用公筷，所以感染率高，约有56%的人群感染。
△幽门螺杆菌感染率高
幽门螺旋杆菌有什么危害？
幽门螺杆菌感染者，多数感染者并无症状和并发症，但几乎均存在慢性活动性胃炎，亦即幽门螺杆菌胃炎，感染者中约15% ~ 20%发生消化性溃疡，5% ~ 10%发生消化不良，约1%发生胃恶性肿瘤[胃癌、黏膜相关淋巴样组织( MALT)瘤]。
△幽门螺杆菌的危害
幽门螺旋杆菌的传播途径
幽门螺杆菌可通过粪口途径，口口途径传播。
幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌，如果污染水源，健康人饮用了含幽门螺杆菌的水，可以被传染。
幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌，一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等都有可能传染幽门螺旋杆菌。
特别是口对口喂小孩，极容易将幽门螺杆菌传染给小孩。
△幽门螺杆菌传播途径
如何预防幽门螺杆菌？
理论上，疫苗的预防效果最好，如乙肝疫苗，能有效预防乙肝。但是，目前幽门螺杆菌疫苗还在实验阶段，没有在临床上使用。可通过以下措施降低幽门螺杆菌感染率。
1.少去不卫生的地方用餐，特别是路边摊，那里的餐具可能消毒不合格。
2.进餐时使用公筷，不将食物嚼碎了喂小孩，餐具要定时消毒，高温可以杀灭幽门螺杆菌，用沸水煮沸10到15分钟即可。
3. 个人的生活用品一定要分开使用，不要共用牙刷，碗筷等等。
3.少吃辛辣刺激的食物，少吃盐，饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果。
4.多锻炼身体，提高自身免疫力。
△使用公筷
怎么检测幽门螺杆菌？
怀疑幽门螺杆菌感染了，如何检测呢？
首选14C或者13C呼气试验，无创，无痛、准确，30分钟出结果。
胃镜下可行快速尿素酶检测，还可以观察有无胃炎，胃溃疡，胃癌等情况。
还可以检测粪便和血液，目前在临床上应用的较少。
△呼气试验检测幽门螺杆菌
哪些人需要根除？
以下是《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐的根除指征：
如何根除？
符合根除指征的均推荐接受治疗，推荐四联疗法，同时口服四种药物，疗程10-14天，根治率可达90%左右。
四联疗法：质子泵抑制剂（PPI）+抗生素1+抗生素2+铋剂
PPI：PPI（拉唑类）在根除幽门螺杆菌感染治疗中的主要作用是抑制胃酸分泌、提高胃内pH从而增强抗生素的作用，包括降低最小抑菌浓度、增加抗生素化学稳定性和提高胃液内抗生素浓度。
标准剂量PPI为艾司奥美拉唑20mg、雷贝拉唑10mg（或20mg）、奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg、潘托拉唑40mg、艾普拉唑5mg，以上选一，餐前半小时服用。
抗生素组合：
推荐的幽门螺杆菌根除四联方案中抗生素组合、剂量和用法
注：抗生素组合餐后服用↑
阿莫西林抗幽门螺杆菌感染作用强，不易产生耐药，不过敏者不良反应发生率低，是根除幽门螺杆菌感染治疗的首选抗生素。青霉素过敏者可用耐药率低的四环素或呋喃唑酮替代阿莫西林。
青霉素过敏者可选择：
1、四环素+甲硝唑或呋喃酮
2、四环素+左氧氟沙星
3、克拉霉素+呋喃酮
4、克拉霉素+甲硝唑
5、克拉霉素+左氧氟沙星
注：难以获得四环素或四环素有禁忌时，可选择第3、4、5种抗生素组合方案。注意方案4和5组合的2种抗生素对幽门螺杆菌耐药率已很高，如果选用，应尽可能将疗程延长至14d。
铋剂：铋剂的主要作用是对幽门螺杆菌耐药菌株额外地增加30%～40%的根除率，标准剂量铋剂为枸橼酸铋钾220mg（果胶铋标准剂量待确定）。
含左氧氟沙星方案不推荐用于初次治疗，可作为补救治疗的备选方案。以上方案10或14天一个疗程，治疗结束后1个月复查。一旦开始治疗，必须坚持，不可随意中断或停止，否则易引起菌群耐药性给日后根除带来更大的困难。
感染了幽门螺杆菌就一定得胃癌？
答案当然是否定的。
幽门螺杆菌经口到达胃粘膜后定居感染，会引发慢性、浅表性胃炎，时间再长就会发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等，而后者是导致胃癌最危险的因素。
其实胃癌的病变是一个漫长的过程，是很多种因素共同作用的结果。
虽然研究表明，HP阳性的查出率越高，患胃癌率越高，但是，幽门螺旋杆菌阳性并不是绝对会发展成胃癌，它只是胃癌发病的帮凶，只要出现症状尽早治疗即可，大可不必惊慌。
现在有许多人养成不吃早饭的方式，这是不好的。饮食生活的无规律,外邪入侵,体内寒气增加,胆汁减少,食物很难消 化,并且胆汁逆行入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏,形成胃痛、胃胀、打嗝、烧心、嗳气、胃酸过多、口苦等诸 多胃的不适,继续上行对食管黏膜凭障也产生破坏
知道了具体缘由就应该积极应对，把这些陋习改掉，同时在闲暇的时候到附近乡间地头采摘些紫花苦菜，回去烧汤喝，红糖适量放一点，原产地连云港灌南，叶子背面有白色絮状物，另外记得早饭要吃，不要再熬夜了，少吃辛辣的，生冷的油腻的。慢慢的你的这些问题就会逐渐好起来的，而不是恶化！
大约只有1%的感染者最终会发展为胃癌。
但是反过来说，不感染hp，也不一定就不得胃癌。