近日,一位来自河北保定的6岁男孩小明因腹痛被诊断为肝多发囊肿。腹部CT显示,小明的肝脏内存在3个较大囊肿,最大为16*10cm,分别位于左、右半肝。由于囊肿巨大,引起了腹部疼痛、呕吐等症状,并压迫右肾。
家长辗转多地后来到首都儿科研究所新生儿外科,新生儿外科首席专家马立霜、副主任王莹、主任医师张军联合超声科、放射科进行多学科会诊,考虑诊断为肝包虫病。为预防囊肿破裂等并发症的出现,决定由张军主任医师主刀并尽快为小明安排手术,采用外囊切除术+肝段切除术相结合的方法进行手术。
肝包虫病,又称肝棘球蚴病,是由棘球蚴绦虫的幼虫寄生在人体肝脏所致的一种慢性人畜共患寄生虫病。在国内,该病主要流行于西北地区,如新疆、青海、西藏等地,而在京津冀地区较为罕见。肝包虫病的治疗主要为手术切除,尤其是对于肝脏多发囊肿,手术可以有效切除囊肿并防止复发。
在麻醉科主任潘守东及手术室护士长吴新雁的周密安排下,做好隔离防护。为做好围术期准备,药学部主任张建民多方协调,紧急调配高渗盐水。为防止手术中囊肿破裂,引发过敏反应甚至过敏性休克,张军主任医师及团队小心游离,在囊肿无破裂情况下完整切除全部囊肿,极大程度地保护小明术中安全,避免日后复发。在多个医护团队的密切配合下,历时6个小时成功将3个巨大囊肿完整切除。手术后,小明在重症医学科病房平稳度过危险期,恢复良好,目前已治愈出院。
手术分离出最大肝囊肿16cm,剩余肝组织供血良好
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肝包虫病虽然是一种严重的寄生虫病,但通过早期诊断和及时治疗,大多数患儿可以得到有效的控制和治愈。肝包虫病的预防至关重要,预防措施包括避免与犬、羊等家畜及其粪便直接或间接接触,尤其是在牧区生活的人群中。保持良好的个人卫生习惯,如饭前洗手、食物要清洗干净等,可以降低感染的风险。家长和医生应共同努力,提高对这一疾病的警惕性,以保护儿童免受其危害。同时,加强公共卫生教育和改善卫生条件也是减少肝包虫病发生的重要措施。让我们一起关注儿童健康,共同努力预防和控制肝包虫病的传播。
文、摄 | 魏延栋
编辑 | 宣传中心 郝洁
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