自钇90微球治疗肝癌技术获得突破后，一度成为了社会关注热点。一方面，大家为肝癌患者带来新生希望也感到欣喜；另一方面，又为高昂的治疗费而发愁。
进口钇90一针25-40万不等，高昂的治疗成本，让很多家庭望而却步。虽然国产钇90将价格打了下来，一针3万，但只打一针就治愈相对机率较少，可能需要重复打，费用也不便宜。
这时候不少人想到了有“世界药房”之称的美誉-印度，甚至还有网友说，从印度拿货，估计400元就能搞定，事实真的如此吗？
攻克肝癌的“核武器”
癌症是最让人害怕的一种疾病，大部分患上癌症的人致病原因不明，体内的癌细胞就像“炸弹”不知道什么时候会爆炸。
癌细胞在体内会无限制繁殖，容易扩散。由于早期无症状，也导致大部分人检查一旦发现就到了晚期，药石无医。
其中，肝脏恶性肿瘤是全球范围最常见癌症之一，原发性癌症年新发病例高达90.6万，居恶性肿瘤第六位。
肝脏，有合成、生物转化、代谢、凝血、解毒等多种功能，是不可或缺的重要器官。然而，肝脏也是癌症最常转移的部位之一，转移癌占所有肝癌的25%。
很多肝癌患者在早期时没有一点症状，很难发现身体已出现问题，等到确诊时大多到了中晚期，失去了手术切除机会，也被称“沉默杀手”。
多年以来，医学界一直致力于研发攻克癌症的药物，经过多年研究终于研发出了攻克肝癌的“核武器”。
浙江大学医学院附属第一医院核医学科苏新辉教授、刘念研究员团队在新型钇90微球“核武器”取得阶段性进展，即将获得专利批准，预计2年内投入临床试验。
这一突破性进展意味着，攻克中晚癌症有希望了！也意味着，核药研发技术将不再被国外所垄断。
钇90，一种搭载放射性同位素钇90，它是具备放射性的一种微球。
最前沿的治疗技术，采用微创手术，将钇90通过动脉血液流动，直接传到肿瘤内部，停留在肿瘤微细动脉内。钇90会释放出β射线来杀伤肿瘤细胞且不伤害正常细胞，达到消灭癌细胞作用。
通俗来说，给患者打一针，让钇90在肿瘤处发挥其作用，帮助杀死癌细胞。既不用大动干戈地动手术，也不像传统的化疗在杀死癌细胞的同时也会杀死人体健康细胞，对身体伤害大。
使用钇90，能够达到类似手术切除的治疗效果，帮助患者延长生命，提高生活质量。这一治疗方案核心在于承载适合剂量核素，因此也被誉为杀死癌细胞的“核武器”。
钇90微球治疗价格昂贵，动辄几十万！
癌症治疗能够获得技术性的突破固然让人欣喜，但是否能够应用到临床当中，以及老百姓能不能承担起治疗费也十分重要。
如果治疗费用太贵，普通家庭难以承受，相当于让患者看到了希望又步入失望。高昂的治疗费用会让人望而却步，只能在家里等死。
目前，钇90投入临床实验主要有两种，一种是加拿大Nordion开发的玻璃微球，一种是澳大利亚Sirtex Medical开发的树脂微球。
这两种进口微球的合成工艺相当复杂，再经过跨国运输，最终用到患者身上费用昂贵。进口的一针价格25-40万元不等，在加上各种检查、治疗、住院，整体费用昂贵，一般家庭难以承担如此高昂治疗费。
微球的难点在于载体材料的选择，需要保证核素添加合成之后依旧保持稳定。我国研究团队实验多年时间，找材料就耗费一年多时间。最后转变思路，从放射、栓塞微球两方面入手，发现了一种最合适的材质。
我们找到的新材料是一种常见材料，具有制备简单、易于临床自动化、标记稳定性等多种优点。
如今，我国获得了突破，也研发出了钇90微球，价格对比进口的要便宜得多，一针大约3万左右。
一般而言，只需要单针治疗，但每个人情况不同，可能需要重复性治疗，整体的费用也不便宜，但对比起进口的，便宜太多太多。
印度买钇90，只需要几百块？
虽然我国的价格对比国外便宜很多，但依旧有不少人希望价格能更便宜，让所有患者都能够用得起。对此，有网友说，印度的药最便宜，或许从印度买只需要几百元就能搞定！
相信很多人都看过《我不是药神》这部电影，对印度便宜药有深刻印象。
的确，印度是仿制药大国，据印度医药联盟数据显示，目前他们国家有3000家本土制药企业，以及10500家制药工厂，能够生产几百种原料药跟6000多种制剂。
他们从原料药生产、医药外包到制剂出口、仿制药等领域形成了完整的产业链，产业总价值高达420亿美元。
他们还计划将制药业收益翻番，预计2023年达到1200-1300亿美元，2047年达到4500亿美元。
近些年来，印度已经成为了全球最大的仿制药生产国之一，每年仿制药的销售额超过100亿美金。数据显示，全球25%的仿制药以及美国40%的仿制药都来自于印度。2023年，全球仿制药前十的企业之中，印度企业占四家！
印度制药业之所以能够蓬勃发展，是因为够便宜。譬如，2万多的抗癌药，在印度买只需要200元。
当然价格便宜并不意味着药没有效，相反，印度的药基本上跟正品药效果差不多，便宜又好用让他们走上了第一制药大国的宝座。
众所周知，正品药的研发需要经过漫长时间、实验，经历过无数次失败之后才获得成功，越是研发时间长、技术难点大的药其成本就越高。
而印度则不同，等到其他国家将药研发成功之后，他们买回来正品进行分析，搞清楚里面的成分就开始仿制。
各种药物的成分比例有严格控制，他们就一次次进行人体试验，从而找到最佳配比。
由于因为人口多，再加上大家都比较穷，很多人甚至没有上过学，那些穷人就成为了实验“小白鼠”，只要给一些钱，前去当实验品的趋之若鹜。正是有大量临床实验，也让印度药的效果能够保证有不错的疗效。
因此，有人提出去印度购买钇90微球，价格可能只需要几百元是有依可循的。
不过，钇90微球跟其他的药物有所不同，并不是所有国家都能仿制的，否则国外早就要几十万的临床产品，为何多年以来印度没动静呢？
钇90微球对材料以及技术的要求非常高，是一种“核药”，将核素应用，利用其放射性来杀癌细胞，严格意义上来说并不是药。
虽然印度是仿制药大国，但也经常爆出药品安全事故。2022年1月，世卫组织警告各国不要服用印度的止咳糖浆，他们有2种止咳糖浆至少导致乌兹别克斯坦20名儿童死亡。
2022年10月，世卫组织再次发出警告，印度梅登制药公司生产的4种止咳糖浆导致冈比亚至少60名儿童死亡。
经过检查，发现印度的止咳糖浆之中含有超量的二甘醇核乙二醇污染物，儿童服用了有问题的药物之后引发急性肾损伤。
2023年2月，美国紧急下架印度生产的两款眼药水，据说眼药水导致美国12个州发生55其细菌感染病例。
2023年8月美国食品药品监督管理局调查发现，印度半人马制药公司，一部分设备从安装至今，使用14年都没有进行过任何清洁，设备上含有各种不同活性药分残留物。
印度较为落后的生产工艺叠加极高控制成本压力，导致印度药品质量问题频发。2015-2017年，针对印度医药公司FDA发布了多达31份警告函，发现存在严重数据造假行为。
此类的案例数不甚数，这些鲜活的案例足以看出印度仿制药的弊端，或许有些药不仅不能治病，反而会害人。他们的制药产业虽然庞大，但是并不强大，尤其是技术要求高的，亦或者生产难度大的都很难仿制。
钇90微球目前除了少数发达国家能够生产之外，只有我国攻克了技术即将走入临床阶段。也希望在未来的时间，我国科研团队能够找到更好的替代方案，让患者都能够负担得起治疗费。
大家还知道哪些钇90微球的知识？欢迎留言评论，发表自己的看法与见解。
参考资料：
肝癌患者的新希望——钇90微球治疗 知网 2024-02-20
印度制药业产品质量问题堪忧 法治日报 2024-04-01