反 流

在寒冷干燥的冬季,喉咙不适的情况很多见,很多人都以为是普通的咽喉炎而已,殊不知嗓子可能已经有声带白斑等病变了。

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魏先生,2018年因为喉咙嘶哑到医院做喉镜,发现声带长了白斑,手术切除了良性病变,但不到两个月,割了的白斑又长出来了。这样长了切、切了长,反反复复出现了四次声带白斑,直到吴继敏主任帮魏先生找到根本的病因,这才去了根,避免了喉癌的风险。

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魏先生并没有喜欢吃烫、热饮食的习惯,那导致他的声带一直长白斑的原因究竟是什么?

为了找到原因,我们进行了一个模拟实验

制备了三种液体,用鸭肠模拟黏膜、黄喉模拟血管、五花肉薄片模拟脂肪与肌肉,然后分别浸入三种不同的液体中,经过一天的浸泡后发现:

1号液体——清水中的鸭肠、黄喉、五花肉薄片不仅外观没有太大变化,用镊子夹取的时候也没有留下明显痕迹,说明组织结构还很紧实;

2号液体——混入了胆汁的胃液,其中的鸭肠、黄喉和五花肉片被染上了浅黄色,被镊子夹取之后留下清晰的印痕,说明它们的组织结构已经被破坏而变得松散;

3号液体——胆汁中的鸭肠、黄喉和五花肉片都被染成了深黄绿色,组织结构看起来比2号液体中的标本紧实一些,同时也出现了增厚、水肿。

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这说明:几种不同的消化液(胃液、胆汁、肠液)混合起来反流,比单纯的胃液反流危害更大!

不仅会对咽喉部位造成腐蚀,随消化液反流上来的胃蛋白酶也会侵蚀、分解正常组织,迫使机体开启修复功能,久之就产生了肉芽、声带白斑等增生病变,而如果增生病变常年存在,还容易进一步发生恶变。

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胃食管反流和胆汁反流的区别

1.发生胆汁反流可能会胃疼,但单纯的胃食管反流一般胃没有症状,只是食管或者咽喉有症状。

2.胆汁反流会容易口苦。

3.胆囊切除人群、胃动力较差人群、肥胖人群容易发生胆汁反流。

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吴继敏主任医师

火箭军特色医学中心胃食管反流病科主任

偶尔吃抑酸药缓解反流是可以的,但不能长期吃,长期吃抑酸药会带来严重的副作用。首先会影响消化吸收,其次会导致胃黏膜黏液腺增生,诱发胃息肉。

生活中应对反流,建议用以下方式:

1苏打水苏打水里面的成分有碳酸氢钠,它可以中和部分胃酸,如果烧心、反酸很厉害时,可以喝一瓶苏打水,暂时缓解症状。

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2花生米

生花生米经过咀嚼,可以产生一些油性物质,吃下去能覆盖在胃黏膜的表面,起到类似于黏膜保护剂的作用。

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胃食管反流的病人不适合喝稀粥、酸奶。这些抑酸小方法,适用于临时应急缓解反酸带来的一系列症状,不能治疗反流,尤其是胆汁反流,因为反流危险因素还在,应及时就医。抑制反流的终极大招如果反流反反复复解决不了问题,就要用到吴主任的大招了——胃底折叠手术。通过微创,在腹腔镜的帮助下,对胃本身进行局部折叠、缝合,相当于给贲门裹上了一个“围脖”,贲门收紧了,也就可以抑制住消化液的反流了。

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饮食结构不合理,经常性的熬夜,喜欢食生冷性寒之物,让外邪入侵,阴阳失去平衡,胆囊收缩机能减弱,胆汁减少,部分胆 汁逆行反流入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏,形成胃痛、胃胀、打嗝、烧心、嗳气、胃酸过多、口苦等诸多胃的 不适情况,根之于胆

方法总比困难多,很多人聪明反被聪明误,不能因此耽搁放弃对于胆囊的调理,而是积极对待,在农村有一种野菜,农村人往往在有胆囊不舒服,和肠胃不适的时候用其煮水熬汤,加些红糖一起用,这个菜在苏北较多些,俗称为紫花苦菜,开紫色花,采摘回来后,一般去除杂质后,再晾干,密封保存,以后用时随时可取,原产地江苏灌南。胆好了,其他也就会慢慢好起来的,这些烦恼自然离你远远的。

胆汁反流如果不引起重视,长此以往也会引发消化道肿瘤。