糖尿病作为一种全球性的慢性疾病,其管理与治疗一直是临床实践与药物研发的焦点。摩熵咨询最新发布的《中国糖尿病临床诊疗与药物多渠道市场数据分析》研究报告,以专业的视角系统性地展示了糖尿病的流行情况、患者画像、患者就诊路径以及全渠道多类型药物的市场状况,相关药物研发和药物交易情况。
该报告不仅深入剖析了未来市场的发展趋势,还特别强调了关键渠道的发展动向,旨在为医疗健康行业的专业人士、投资者等提供全面的视角与深入的洞察,帮助业内人士更清晰地理解当前糖尿病的诊疗现状,精准把握市场动态,从而为患者设计出更加精确、高效的治疗方案。
1.糖尿病概述
糖尿病是一种慢性疾病,典型症状为“三多一少”:多尿、多饮、多食、体重减轻,以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等。长期的高血糖可能会导致残疾和危及生命的并发症。
采用世界卫生组织(WHO)1999年糖尿病的分型体系,将糖尿病分为1型糖尿病(分免疫介导性和特发性)、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、糖尿病前期、其他类型糖尿病。
(1)1型糖尿病:是由自身免疫过程引起的,人体的免疫系统攻击胰腺中产生胰岛素的β细胞。病因尚不完全清楚,但一个可能的解释是,遗传易感性(由大量基因赋予)和病毒感染等环境触发因素的结合引发了自身免疫反应。
(2)2型糖尿病:病因和发病机制目前亦不明确,但与超重、肥胖、年龄增长、种族和家族史密切相关。其显著的病理生理学特征为胰岛素调控葡萄糖代谢能力下降(胰岛素抵抗)伴胰岛 β 细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少(或相对减少)。与1型糖尿病一样,2型糖尿病风险的诱因被认为包括多基因和环境诱因。
(3)孕期糖尿病:包括妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期显性糖尿病(ODM)及孕前糖尿病(PGDM),其中GDM 是指妊娠期间发生的糖代谢异常,但血糖未达到显性糖尿病的水平,诊断标准为孕期任何时间行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血浆血糖(FPG)5.1~<7.0 mmol/L,OGTT 1h血糖≥10.0 mmol/L,OGTT 2h 血糖 8.5~<11.1 mmol/L,任一个点血糖达到上述标准即诊断GDM。ODM指孕期任何时间被发现且达到非孕人群糖尿病诊断标准。PGDM 指孕前确诊的1型、2型或特殊类型糖尿病。
(4)糖尿病前期又称为糖调节受损,包括空腹血糖受损(IFG)和糖耐量减低(IGT)。IGT和IFG的重要性有三方面,意味着未来罹患2型糖尿病的风险更高;IGT和IFG表明CVD风险已经升高;它们的检测为干预措施提供依据,从而可以预防2型糖尿病。
(5)其他类型糖尿病,世界卫生组织最近发布的糖尿病分类报告40列出了多种“其他特定类型”的糖尿病。如:因胰腺疾病、由于内分泌失调导致胰岛素拮抗激素分泌过多而引起的糖尿病(例如库欣综合征)、药物或化学物质引起的糖尿病。
2.糖尿病流行情况
在全球范围内,由于人口数量的庞大,中国与印度的糖尿病患者数量远高于美国、日本、英国等发达国家。据IDF相关统计,截至2021年,中国20-79岁人群中糖尿病患病人数达到了1.41亿,是世界上糖尿病患者最多的国家。
预测到2045年,中国20至79岁年龄段的糖尿病患病人数会增加至1.744亿。另外,糖耐量受损(IGT)患者将达到1.96亿,空腹血糖受损(IFG)的人数也将近1亿,这些人群都是糖尿病人群的“后备军”。
3.糖尿病患者画像(简)
通过下图可以看到,糖尿病的患者人数与患者诊疗次数均随着年龄的增长而大幅增高。
在高龄糖尿病患者中,女性患者的比例高于男性,而在中年(40-50岁)组中则相反,男性患者数量相对较高。
4.糖尿病的治疗需求与挑战
随着人们生活方式和饮食习惯的变迁,中国的糖尿病患病率在持续攀升,从1980年的不足1%增长至2018年的12.4%。其中,2型糖尿病是中国糖尿病的主要负担。2型糖尿病与城市化、人口老龄化、超重和肥胖以及遗传易感性等因素紧密相关,其中超重和肥胖是主要的的危险因素。
此外,糖尿病的发病年龄趋于年轻化,18至29岁人群中患病率为5.0%,30至39岁为6.5%,40至49岁则高达11.1%,这不仅对社会生产力造成了重创,也意味着治疗需求的大幅增长。
在这样的背景下,我国在糖尿病的知晓率、治疗率和控制率方面仍有较大提升空间。研究表明,中国糖尿病的知晓率仅为36.5%,治疗率为32.2%,治疗者控制率为49.2%。庞大的糖尿病前期患者群体也预示着未来治疗需求将进一步扩大。
因此,建议提高公众对血糖水平自我管理的认识,强调糖尿病的早期诊断,提高社区糖尿病管理质量,降低糖尿病并发症的发生率,减轻糖尿病造成的残疾负担至关重要。
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