来源：联合用药
老年人皮肤瘙痒，就叫老年性皮肤瘙痒，是由于老年人的皮脂腺机能减退，汗腺分泌减少，皮肤干燥所引起的疾病。
常以皮痒，间隙性发作，夜间痒甚，瘙痒严重者皮肤会出现遍体抓痕，色素沉着及苔藓样变等现象。老年性皮肤瘙痒症是一种无原发性皮损，仅有皮肤瘙痒而原因不一的瘙痒性皮肤病，好发于身体大部分或全身，由于不断的搔抓常有抓痕、血痴、色素沉着及苔藓样变化等继发性皮肤损害。常见于60岁以上的老年人。
一、老年皮肤瘙痒的表现症状
1、皮肤表现：常见皮肤干燥、脱屑、抓痕，甚至血痂。
2、 全身症状：常在洗澡后发生，且多从腺体分布较少的小腿开始，然后向上延伸，直至全身。
3、 瘙痒表现：忙时轻、闲时重，有昼轻夜重的特点，尤其是在睡前，常常瘙痒难忍，可影响入睡。
4、症状持续：自觉全身瘙痒，但以躯干及下肢最明显，一般为阵发性，严重者为持续性瘙痒，阵发性加剧，有时难以忍耐。
二、联合用药方案
1、风燥血热型
病因：素有内热，复感风热之邪，灼伤阴血，化燥生风，肌肤失于濡养。
症状：全身作痒，痒无定处，遇热则加重，皮肤有明显的抓痕及血痂，以冬春季节多见，舌质红，苔薄黄，脉弦滑或数。
治法：清热祛风，润燥止痒。
联合用药：
①荆肤止痒颗粒+地氯雷他定+丹皮酚软膏+多维元素片
方解：荆肤止痒颗粒有祛风、除湿、清热解毒、止痒之功效，适用于风燥血热型瘙痒。地氯雷他定治疗全身性瘙痒症；丹皮酚软膏为抗过敏药，外用，有消炎止痒作用；多维元素片补充多种维生素和矿物质，改善患者体内维生素和矿物质的缺乏。
注意事项：消化道溃疡者慎用；因肾病、糖尿病、黄疸、肿瘤等疾病引起的皮肤瘙痒慎用。
②消风止痒颗粒+左西替利嗪+尿素乳膏+螺旋藻
方解：消风止痒颗粒取其“治风先治血 ,血行风自灭”之理，其既有疏风清热止痒之功，又有凉血润燥活血之效；左西替利嗪作为第二代抗组胺药物，不仅起到抗组胺作用，还能够有效抑制机体变态反应释放的多种炎症介质，抗炎止痒；尿酸乳膏作为外用制剂，能够提高蛋白质的水合作用，进而使皮肤表明的含水量增加，促进皮肤柔软，对皮肤起到很好的滋润保湿作用；螺旋藻中富含的多糖和生理活性物质，能提高身体免疫功能，非常适合身体免疫力差的人服用。
2、湿热内蕴型
病因：饮食不节，损伤脾胃，脾失健运，水湿不运，蕴久化热，湿热内生，熏蒸肌肤。
症状：以夏秋季多见，好发于肛门、外生殖器，经久搔抓，皮肤肥厚或湿疹样改变，往往伴有心烦易怒，口苦，纳呆，舌质红，苔黄腻，脉弦数；治法：清热利湿止痒
③乌蛇止痒丸+西替利嗪+肤舒止痒膏+胶原蛋白粉
方解：乌蛇止痒丸养血祛风、燥湿止痒的功效，燥湿力强，适宜于湿热内蕴型瘙痒；西替利嗪属第二代H1受体拮抗剂，无心脏方面的毒副作用，可用于治疗老年性皮肤瘙痒症；肤舒止痒膏外用于肌肤可起到营养、润泽、杀菌、止痒的作用，同时该药辅料能让皮肤保持弱酸的环境，起到保湿、营养、润泽的辅助作用；胶原蛋白可以改善皮肤松弛状态，提高机体免疫力。
注意事项：不宜同时服藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂；不宜喝茶和吃萝卜；因糖尿病、肾病、肝病、肿瘤等疾病引起的皮肤瘙痒忌用。肤舒止痒膏忌用于皮肤破溃处。
④肤痒颗粒+咪唑斯汀+除湿止痒洗液
方解：肤痒颗粒清热解毒、祛风燥湿、杀虫止痒，增强机体非特异性免疫反应；咪唑斯汀抗组胺作用起效快，持续时间长，它与H1受体的亲和力极强，可抑制肥大细胞释放组胺，是强效高选择性的H1受体拮抗剂；除湿止痒洗液清热除湿，祛风止痒，用于湿热或湿阻证型瘙痒的辅助治疗。
注意事项：消化道溃疡者慎用；因肾病、糖尿病、黄疸、肿瘤等疾病引起的皮肤瘙痒慎用。
⑤金蝉止痒胶囊+西替利嗪
方解：金蝉止痒胶囊清热解毒，燥湿止痒，适用于湿热内蕴所引起皮肤瘙痒症；西替利嗪属第二代H1受体拮抗剂，无心脏方面的毒副作用，可用于治疗老年性皮肤瘙痒症。
注意事项：孕妇禁用；脾胃虚寒者慎用。
3、血虚风燥型
病因：情志抑郁，气机不畅，郁而化火，灼伤阴血或年老气血亏虚，肌肤失养。
症状：皮肤干燥，瘙痒时轻时重，经久不愈，或伴有慢性疾病，体弱者劳累后瘙痒加重，舌质淡，苔薄白，脉细沉。治法：养阴润燥止痒
⑥润燥止痒胶囊+非索非那定+多维元素片
方解：润燥止痒胶囊具有养血滋阴、祛风止痒、润燥通便之功效，适用于血虚风燥所致的瘙痒性皮肤病；非索非那定可高效抑制组胺等递质释放，且该药物不能通过血-脑脊液屏障，对中枢神经系统无明显影响，对其它一些重要器官均无影响，更适合于老年人；多维元素片补充多种维生素和矿物质，改善维生素和矿物质的缺乏。
注意事项：因肾病、糖尿病、黄疸、肿瘤等疾病引起的皮肤瘙痒慎用。
⑦养血当归胶囊+丹皮酚软膏+蛋白质粉
方解：养血当归胶囊来源于名方“八珍汤”，补气之中又有行气,补血之中又有和血活血，补气而不滞气，补血而不滞血，和血也不伤血，益气而生血，助阳以和阴，非常适合老年人气血虚之本；丹皮酚软膏为抗过敏药，外用，有消炎止痒作用；蛋白质粉能有效提高机体免疫力。
注意事项：感冒发热病人不宜服用；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
三、注意事项
1、 生活规律
早睡早起，适当锻炼。及时增减衣服，避免冷热刺激。
2、洗澡次数
老年人由于生理性退化，皮肤干燥缺水、缺乏皮脂保护，所以日常生活中应该减少洗澡次数。水温不要过热，不使用碱性大的洗浴用品，减少搓澡，以淋浴为主。
3、 精神放松
避免恼怒忧虑，树立信心，积极寻找病因，去除诱发因素。
4、 饮食
饮食宜清淡，忌烟酒、浓茶、咖啡，忌食辛辣刺激性食物、鱼虾及容易过敏食物。多进食新鲜蔬菜、水果、牛奶、蛋类、豆制品等。多喝水,保持大便通畅。
5、注意居住环境防燥保湿
冬季室内采暖温度不宜过高，可以用加湿器或种植花草等方法，来保持室内适宜的湿度，适宜的温度和湿度可以减少皮肤水分的蒸发。
6、穿着
衣物选择穿着宽松舒适，选择纯棉衣物，尽量不穿化纤类衣物。
本文仅供参考，具体病情用药请咨询药师或医生。
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作者简介
赵理明，手面诊研究专家。从医30余年，先后编著由国家级及省级出版社出版医学专著20余种先后受全国各地之邀，培训国内外手诊面诊学员数万人。
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