当你的父母,当你的爷爷奶奶,当你的外公外婆,在需要医保的时候,吃三分钱一颗的阿斯匹林,用一块六毛三的生理盐水的时候,你会作何感想?
日前,第十批国家组织药品集中带量采购已产生拟中选结果。然而关于此次集采的价格战引发的争议还在继续:“价格没有最低,只有更低”、“集采3分钱一片的阿司匹林,质量真的能有保证吗?”、“500毫升一瓶的生理盐水点滴居然比一瓶水还便宜”……总结下来,疑问就是:价格低成这个样子的药,它靠谱吗?
对此,知名博主@伊洛牧 发长文表示,十批国采拟中选结果公示,降价幅度,远远超出了我的认知范围。
竞争最激烈的间苯三酚注射液,我预测是6毛钱,中硼硅玻瓶+胶塞+标签+小包装+大包装+原辅包直接成本,咋的也要2-3毛钱吧,再加上厂房、设备、水电、研发分摊,即使6毛钱中选,也很难挤出足够的利润。
结果,9家中选,最高价只有5毛8,最低价仅2毛2分,这是在卖药,还是卖包装?
以下为原博剩余原文:
10ml的氯化钾小水针,我预测是5毛钱,结果,最低价只有1毛6,最高中选价仅2毛8。
500ml一瓶的乳酸钠林格注射液,最低价只有1.63,比不上最便宜的矿泉水。
报量最大的阿司匹林肠溶片,集采前,原研的价格也不高,5毛钱一片,国产3毛钱。
我乐观估计,这次集采,国产会大跳水,单片中个8分钱,每家还能留点利润,可以收回研发投入。
可最终大家还是杀红了眼,最低中选价只有3分钱,60片装,也只有2块钱。一个月费用只要1块钱,全年12块钱搞定,不到一杯奶茶的钱。
复杂注射剂盐酸多柔比星脂质体注射液,原价3800多,限价800多。
我当时预测,非医保产品,制剂有难度,研发成本也不低,给个200的价格已经很大胆,结果,石药报价98,比不过一瓶20ml的红花注射液。
报量仅有20万支的地高辛,我很慷慨,给到10块钱,中选后全年还有200万元的销售额。
结果,企业最低报价只有1.55,最高1.76,算下来全国只有30万元,每家分到10万,还不够交给CDE的仿制药上市申请注册费用。
佩服中选企业的勇气,也致敬主动放弃企业的志气。
这次,原研全部放弃了。
也有多个企业战略性放弃了,甚至复活的名额都不要。
国采,已经不再是一场理性的游戏,而是一场杀戮。
是一场你死我亡的野蛮角斗场,失败者很快死去,幸存者遍体鳞伤。
只有坐在看台上的规则制定者,洋洋得意,享受围观残酷厮杀带来的快感,并自称取得伟大胜利,为民服务。
扪心自问,真有人认为,这是一场胜利吗?
没有利润,还有资本、还有企业家、还有人愿意生产仿制药吗?
最守规矩,按最高标准通过一致性评价的仿制药,仅得到如此卑微、低贱的价格,还会有人认真做高质量的药吗?
我们是吃不起5毛钱一批的阿司匹林吗?还是不配?
我算了下,按各企业最终中选价和首年约定采购量基数算,这次集采所有品种总金额,仅25亿元左右
省下的钱,都花到哪里了?
哦,原来给了某某某瘟,一年30亿;给了某某酞,一年80亿。
在原博评论区,有网友表示,价格是药厂自己报的,又不是国家强制要求的。
博主举了个例子解释:我们可以设计个制度,全国唯一一家超级企业招聘,大学生有毕业证即可应聘,10个人背靠背报价填在信封里,当场唱票工资最低的5个当选,同时超出最低工资报价1.8倍直接熔断出局。出局意味着你没有工作,早先研发成本全部打水漂。全都是你自己报价的,关制度什么事?
看完这个例子,大家明白了么?
不知大家看完博主的分析,作何感想?如果您对此有什么看法,欢迎在评论区留言讨论。
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