在万物互联的今天,屏幕环绕,信息海量涌现,而近视却成了现代社会隐形的障碍,困扰着亿万人的日常生活。不过,随着科学技术的发展,个性化近视矫正手术凭借其高度的针对性和前沿性,迅速赢得近视人群的青睐。它如同一把精细的钥匙,通过精密的术前评估,结合最新的光学成像技术和个体化数据分析,根据每个人的眼部条件和生活习惯,定制出适合的个性化手术方案,开启患者通向全新视觉体验的大门。

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据重庆爱尔眼科医院(总院)副院长陈开建介绍,传统的一刀切模式几乎已被淘汰,取而代之的是基于先进设备测量结果的个性化手术解决方案,而个性化近视矫正手术方案的核心就在于“精准匹配”,目前主流的近视矫正手术术式包括角膜激光手术和有晶状体眼人工晶状体植入(ICL植入术)两大类,而角膜激光近视手术主要包括:飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)经上皮准分子激光角膜切削术(Trans-PRK)。

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE):又称全飞秒手术,它根据近视朋友的眼部条件和近视度数情况,在角膜基质层制作一个镜片样的角膜透镜,然后通过约2mm切口把该角膜透镜分离、取出,从而矫正眼睛的近视度数,帮助近视朋友获得更佳的视觉体验。目前,在全飞秒3.0的基础上,全飞秒4.0也成为大家青睐的术式,这种术式在全飞秒3.0的基础上增加了系统科学的数据分析,能够指导医生做出个性化手术参数的设计,使得手术结果更加精准。

飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK):它需先用飞秒激光制作可掀开式的角膜瓣,再掀开角膜瓣使用准分子激光对角膜基质层进行度数消融,矫正近视度数。主要包括以角膜地形图引导、波前像差引导及Q值引导的角膜激光近视手术。通过在术前检查环节获取更多眼部数据,手术医生结合患者的角膜情况对手术方案进行个性化参数设计,从而引导激光对角膜进行个性化的切削,显著提升术后视觉质量。

角膜地形图引导的FS-LASIK:手术前通过角膜地形图仪精准采集眼角膜地形图,经计算机运算后使角膜每一测量点达到微米级的精准,把角膜表面不规则完整呈现,通过软件设计定制个性化切削方案,使手术后角膜形态更光滑、更对称,从而获得更优的视觉质量。

波前像差引导的FS-LASIK:手术前通过眼球波前像差设备精确识别和引导,定制个性化切削方案,在矫正影响视力的低阶像差的同时,减少影响视觉质量的高阶像差,使手术后全眼像差更小,从而获得更优的视觉质量。

Q值引导的FS-LASIK:Q值为衡量角膜形态数据指标,每个人的角膜Q值都可能存在细微差异。这种手术方式以患者自身原生角膜形态为基础进行切削,尽可能保持角膜原始的非球面形态,减少暗环境下炫光、光晕、星爆等视觉干扰,提升视觉质量。同时在切削角膜时能够更节约角膜厚度。

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经上皮准分子激光角膜切削术(Trans-PRK):它是将激光直接作用于角膜表层进行切削,因此剩余角膜基质层更多,能够更大程度地保留角膜生物力学稳定性,从而使术后长期安全系数提升。这种术式是通过角膜地形图引导和波前像差引导进行的更精准的激光表层手术,它依据患者眼球波前像差信息匹配个性化的切削方案,使术后手术后全眼像差更小,视觉质量品质更为稳定优良。并且这种手术方式不需要制作角膜瓣,非接触能让患者更容易配合,手术过程较为舒适。

有晶状体眼人工晶状体植入(ICL植入术):这种术式是通过将一枚柔软、安全的人工晶体植入眼球内,达到矫正近视的作用。它无需切削角膜组织,保留了角膜的完整性和生物力学稳定性,由于ICL植入术矫正范围更广(近视50—1800度),不仅适合中低近视度数人群,更适合近视度数高、角膜薄的朋友,能有效帮助近视患者获得优越的视觉体验。

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近视手术术式多样,患者如何选择?

陈开建副院长表示,每个人都存在个体差异,针对每个人的检查结果进行个性化的手术方案设计才能获得更满意的术后效果。首先根据术前的一系列眼部检查数据进行评估,判断是否适合手术以及适合哪些手术方式;再结合每个人的生活习惯、职业需求等特点,个性化选择更适合的手术方式。如:对于军人、警察、运动爱好者等人群,他们在术后会更多地接触对抗性运动,眼部外伤风险几率增加,所以无切口或微切口的方式会更适合他们;对于大学生或上班族群体,他们手术后需要尽快回到学习和工作中,因此更建议选择恢复快的术式……总的来说,每个人都有自身的特点,还是要结合个人需求和检查结果,进行个性化定制手术方案。

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陈开建院长再次提醒:术前的全面检查至关重要,是手术安全性和有效性的基本保障。因此,选择专业的医疗机构、与经验丰富的医师充分沟通、选择适合自己的个性化手术方案都是不可轻视的环节,祝愿大家都能拥抱那份属于自己的精彩视界。