一期——卡他期
表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。多无发热,或初期一过性发热。该期排菌量达高峰,具有极强传染性。持续1-2周。
二期——痉咳期
表现为阵发性痉挛性咳嗽,并伴有鸡鸣样声音,反复多次,直至咳出黏痰,昼轻夜重,睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出,影响睡眠。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后常会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。此期一般持续2-6周,亦可长达2个月以上。
青少年或成人百日咳患者,常无典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替。持续2-3周。
三期——恢复期
通常为数周或数月。痉咳逐渐缓解,咳嗽强度减弱,发作次数减少,鸡鸣样声逐渐消失。
部分患者可能会出现并发症,多见于新生儿和6月龄以下婴儿,以肺炎最常见,亦可并发肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息和脑病等。
如何预防百日咳?
接种疫苗
接种含百日咳成分的疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段,对降低百日咳感染后的重症和死亡有较高的保护效果。
按照国家免疫规划程序,儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗,未接种儿童应尽快补种。
日常防护
保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,尽量减少去人群密集的场所或前往时佩戴口罩,咳嗽或者打喷嚏时用手绢或纸捂住口鼻。注意劳逸结合,合理作息,适当参加体育锻炼,增强自身抵抗力。
及时就医,阻断传播
出现百日咳疑似症状时,应尽早就医,早诊断早治疗,同时做好个人防护和家庭内隔离,阻断疾病传播。