美国科学家：他汀类药物可降低艾滋感染者中风和心源性猝死的风险

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红枫湾APP：医学快讯网消息，之前的研究发现，每日服用他汀类药物有助于预防艾滋感染者的心脏病发作和中风。现在，研究人员发现了一种潜在的机制，可能有助于稳定血管中的斑块并防止其破裂。这项研究发表在《美国医学会杂志心脏病学》上。

艾滋感染者往往在较年轻的时候就有过多的非钙化斑块，这些斑块容易破裂，使他们面临中风、心脏病发作和心源性猝死的风险更高。

了解他汀类药物如何使这一人群受益，可能会产生更多、更有针对性的治疗，以保护他们的心血管健康。

这项工作是对第三阶段随机试验（REPRIEVE）的二次分析，该试验旨在预防艾滋感染者的血管事件。该试验表明，在5.6年的中位随访期内，降胆固醇药物匹伐他汀将艾滋感染者发生不良心血管事件的风险降低了36%。这种效果比单独降低胆固醇的预期效果更大。

在这项最新研究中，研究人员测量了558名参与者血液中循环的255种不同蛋白质的水平。

分析显示，匹伐他汀治疗增加了一种名为前胶原C内肽酶增强子1（PCOLCE）的酶的水平，该酶参与胶原蛋白的产生，可能有助于在动脉粥样硬化积聚期间稳定易损斑块。

其他实验表明，大量的PCOLCE与非钙化斑块减少有关，同时与更多的纤维稳定斑块有关。这些效应伴随着血管斑块脂质含量的同时降低，可能有助于防止斑块破裂。

研究人员表示，PCOLCE与斑块的有利变化有关，通过表明他汀类药物会提高PCOLCE，我们的研究扩展了我们对他汀类药物益处如何超越降胆固醇的认识。尽管需要进一步的研究，但这些发现可能适用于没有感染艾滋病毒的人。