“下面还有个肉掉出来，磨得好疼啊，这两天还出血，大夫快帮帮我！”。12月初，67岁的患者李奶奶到徐州市妇幼保健院妇科十六病区刘明敏主任诊室慌张求助。
据患者自述，前几天洗澡时摸到阴道口掉出来一个“肉块”，几年前也出现过类似的情况，但“肉块”很快就能缩回去，这次却怎么也回不去了，走路时整个人更是痛苦难耐。更加尴尬的是，最近还频繁“尿裤子”，只要一打喷嚏或是咳嗽，甚至是爬楼梯，都会出现漏尿的情况，让她焦虑不已。十年前得过脑梗的她，血压血糖控制的也不好，市内多家医院求医，均不愿冒险为其手术。涂药膏等保守治疗，也解决不了根本问题。
针对患者自身情况，刘明敏主任精心设计手术方案，利用生物网片系统与吊带系统，进行全盆底重建手术，成功为患者的盆底健康“托”底，这个手术不需要进腹，只需要在患者阴道内做一小切口，利用器械缝合网片吊带系统，修补盆底支持组织。手术时间相对较短、恢复快，小小手术，即可成功帮助李奶奶摆脱多年病痛。
接下来，我们将带大家了解如何通过盆底重建，解决困扰诸多女性，特别是高龄女性的盆底脱垂问题。
--盆底功能障碍的表现--
盆底如同一个“吊床”，支撑着子宫、膀胱、直肠等盆腔脏器。这些脏器对于女性的身体结构和功能至关重要。然而，由于怀孕、分娩、年龄增长、长期腹压增加（如慢性咳嗽、长期便秘）等因素，盆底的支撑结构可能会受损，导致一系列症状，如咳嗽或大笑时漏尿、下体坠胀感，甚至脱出包块等。若您也有这些症状，可能已患上盆底功能障碍性疾病。
--盆底重建手术介绍--
正常情况下，盆腔脏器由盆底的肌肉、筋膜和韧带等结构支撑，保持在正确的位置。当这些支撑结构受损或功能障碍时，盆腔脏器会脱垂，即子宫、膀胱、直肠等盆腔脏器及阴道壁、阴道顶端等无法维持正常位置，沿阴道下降。盆底重建手术正是针对这一问题的一种治疗手段，通过手术修复和重建受损的盆底结构，使脱垂的脏器重新回到正常位置，恢复生理功能。
T6网片全盆底重建术是目前最优选的术式，其通过解剖学的复位达到功能的重建，使用网片替代筋膜、韧带将脱垂的脏器“托上去”，可修复缺损、重建结构、恢复功能、提供持久支持力，与其它治疗术式相比，具有治愈率高、术后复发率低、创伤小、患者恢复快、住院时间短等优点。
--妇科十六区简介--
徐州市妇幼保健院妇科是淮海经济区、苏北片床位最多、开展项目最全的科室。主要发展方向为妇科内镜、妇科肿瘤规范化诊治、盆底功能障碍性疾病诊治、妇科内分泌不孕不育诊断治疗等。作为江苏省妇科内镜诊疗技术培训基地，徐州市妇幼保健院妇科，率先在省内开展妇科腔镜手术，目前已成功独立开展了国际、国内所能开展的全部妇科宫腹腔镜微创技术项目，取得良好的治疗效果。近五年完成妇科腔镜手术3万余例，已成为医院妇科常规手术,技术水平处徐淮地区领先地位。
妇科十六区开展的主要项目：
1、普通妇科：子宫肌瘤、附件囊肿、内异症、不孕症等开腹手术及腹腔镜手术
2、妇科肿瘤：子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌、阴道癌、子宫肉瘤、卵巢癌等恶性肿瘤开腹分期手术、腹腔镜下分期手术及术后的辅助治疗
3、盆底疾病：子宫脱垂、阴道脱垂、压力性尿失禁等各种阴式手术、单孔或多孔腹腔镜手术及各种外阴整形手术
4、内分泌：各种月经失调、内分泌紊乱、异常出血、自然流产等药物治疗及手术治疗。
--专家简介--
刘明敏
副主任医师
徐州医科大学讲师。2007年毕业于徐州医科大学，从事妇产科临床工作十余年。在妇科肿瘤、子宫内膜异位症、女性盆底功能重建等领域有着丰富的临床经验，2022、2023年均获得江苏省手术视频大赛一等奖，在国家及省级期刊发表学术论文多篇，国家实用新型专利多项，并获得多项省、市级新技术引进奖及科技进步奖，主持多项省市级课题研究。
兼任江苏省妇幼健康研究会青年专家会 常务委员、江苏省妇幼健康研究会子宫内膜疾病一体化防治专业委员会 常务委员、江苏省医学会妇产科分会盆底学组 委员、江苏省整形美容协会第三届理事会 理事、江苏省整形美容协会第二届女性生殖整复分会 委员、徐州市医师协会妇产科专业委员会 副主任委员、徐州市医学会医学美学与美容学专业委员会 副主任委员、徐州市医师协会创面修复专业委员会 委员、江苏省医学会妇产科分会盆底学组 委员、徐州市医师协会泌尿学组 委员、中华整形大典 编委。
专家门诊：周四全天。
文字：张 彤
编辑：周君玥
审核：刘明敏
编审：刘燕敏