【导读】你可能从来没有想过，艾滋病可能会在我们这一代消失，但这确定可能会成为现实。知名顶刊《科学》杂志，已经将一款名为勒那卡帕韦（lenacapavir）的药物，评为2024年“年度突破药物”。为什么这种药物如此特别？它是否真的能终结艾滋病流行？
关键词：#艾滋病预防 #医学突破 #全球健康
划重点：
每年注射2次，预防效果高达96-100%
不用每天吃药，摆脱社会偏见
有望改变全球艾滋病防控格局
1.艾滋病的“终结者”：勒那卡帕韦
艾滋病病毒（HIV）自1980年代首次爆发以来，全球每年新增约130万例感染，尽管我们已经投入了大量资源进行抗击，但仍未达到联合国设定的2030年“消除艾滋病”的目标。而2024年的一项重大突破，可能会为这一目标带来曙光。
勒那卡帕韦来自美国吉利德科学公司赞助的一项研究，是一种新型的、有效的，几乎能完全阻断通过性传播的艾滋病病毒感染。
在阿根廷、巴西、墨西哥和南非等多个国家3,200 多名参与者进行的一项大型临床试验PURPOSE 2中，勒那卡帕韦在预防艾滋病毒感染方面显示出了96% 的有效率。
而先前在南非和乌干达进行的另一项涉及5300名女性的大型试验“PURPOSE 1”中，它更是显示出了100%的效果——试验中的所有参与者均未感染HIV！
这不仅是药物研究的一个突破，更意味着我们可能距离结束艾滋病流行的那一天越来越近。
2.现有预防药物的困境：每天一颗药丸的挑战
目前，预防艾滋病最常用的方法之一是“暴露前预防”（PrEP），即每天服用一种名为Truvada的药物。这种药物在临床试验中显示出99%的有效性，但现实中，许多人并未能持续服用，导致效果大打折扣。
每天吃药，尤其是健康时，许多人觉得没必要，而且还可能面临社会污名化，例如性伴侣可能会误解为他们已经感染了HIV，或者有多个性伴侣。因此，尽管PrEP在试验中的效果很高，但在真实生活中，很多人未能坚持服用。
而勒那卡帕韦的神奇之处就在于，它并不需要每天服用。它的预防方式是通过每年两次的注射来维持药效。这意味着，依赖药物的人只需每半年一次就能得到保护，大大减轻了服药的负担。
3.为何勒那卡帕韦如此重要？
勒那卡帕韦的意义不仅仅在于它的效果，更在于它可以解决多个现实问题：
- 针对特定人群：尤其是对于生活在撒哈拉以南非洲等艾滋病流行高风险地区的女性，现有的口服PrEP往往受到性别歧视和社会污名的影响。很多女性在社区中因服药而受到排斥或误解，导致她们无法有效利用PrEP。而勒那卡帕韦的注射方式，避免了这些问题，能更好地为她们提供保护。
- 减少药物依赖：口服药物的依从性一直是HIV预防的难题。对于很多人来说，每天按时吃药可能并不是一件容易的事。勒那卡帕韦的每半年一次注射，极大地降低了这种依赖性，解决了许多人在日常生活中无法坚持服药的问题。
4.可行性与挑战：未来的关键
虽然勒那卡帕韦在临床试验中表现出色，但它的广泛使用仍然面临着一系列挑战。
首先，价格问题可能会是一个大障碍。当前，勒那卡帕韦作为治疗药物的费用约为每年42,250美元（在美国）。与此相比，口服PrEP的费用要低得多，某些地区甚至可以低至每月不到4美元。如果勒那卡帕韦能够通过仿制药降低价格，或许可以使其更广泛地惠及低收入国家的群体，特别是撒哈拉以南非洲。
其次，尽管勒那卡帕韦的效果显著，但如何确保它能够 迅速普及到全球，尤其是高风险人群，仍是一个重大挑战。专家们呼吁，基础设施必须到位，确保那些最需要它的人能够尽早获得。
5.改变艾滋病防控的未来
如果勒那卡帕韦能够成功普及，它将成为全球抗击艾滋病的“改变游戏规则”的药物。无论是对于非洲地区的女性，还是其他面临艾滋病高风险的群体，它都可能成为一种更加便捷、安全的预防手段。
科学家们认为，如果能广泛应用勒那卡帕韦并大幅度降低HIV传播率，我们很有可能在接下来的几年里看到艾滋病流行的减退，甚至终结。
一场新的战斗已经开始
勒那卡帕韦不仅仅是一种新药，它代表了科学家们在全球艾滋病防控战斗中迈出的重要一步。如果我们能够在未来几年内，广泛普及这一药物，特别是在最需要的地方，它将可能标志着艾滋病历史上最重要的转折点。
终结艾滋病不再只是梦想，它有可能成为即将到来的现实。
思考三连：
- 如果你身边有人需要预防艾滋病，你会推荐他们使用这种新药吗？
- 针对药物价格昂贵的问题，你觉得政府该如何帮助解决？
- 为什么你认为非洲女性群体最需要这种新型预防药物？
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温馨提示：本文提到的医学信息仅供参考，具体用药请遵医嘱。
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参考文献：
https://www.science.org/content/article/breakthrough-202