慢性胃炎是消化系统较常见病，临床表现复杂，以长期存在并逐渐加重的消化不良为主症，如食欲减退、恶心呕吐、泛酸、胃脘胀满、烧灼感、疼痛及嗳气等。中成药治疗慢性胃炎，具有疗效稳定、副作用小等优点。但服用中成药也需辨证施治，具体方法介绍如下。
脾胃虚弱型
可见胃脘痞满胀痛，食欲减退，不知饥饿，饭后上腹部胀满，恶心呕吐，倦怠乏力，舌淡苔白。可选用人参健脾丸，口服，一次2丸，一日2次；或香砂养胃丸，口服，一次8丸，一日3次。
脾胃虚寒型
可见胃脘隐痛，喜暖喜按，空腹痛甚，得食痛减，肢冷便溏，舌淡胖或边有齿痕。可选用附子理中丸，口服，一次8~12丸，一日3次；良附丸，口服，一次3～6克，一日2次；温胃舒冲剂，口服，一日2次，每次1袋，每疗程3个月。
饮食停滞型
可见胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸或吐食、恶食，食后甚，空腹、吐食或矢气后痛减，大便泄泻臭秽或不爽，舌苔厚或黄腻。可选用山楂丸，口服，一次1～2丸，一日1～3次，小儿酌减；保和丸，口服，水丸一次6～9克，每日1~2次；健胃消食片，口服或咀嚼，成人一次4~6片，儿童2~4岁一次2片，5~8岁一次3片，9~14岁一次4片，一日3次。
胃阴不足型
可见胃痛隐隐，知饥不食，口燥咽干，大便干结，舌红少苔或光净无苔。可选用麦味地黄丸，口服，水蜜丸一次6克，小蜜丸一次9克，大蜜丸一次1丸，一日2次；胃安胶囊，饭后2小时服用，一次8粒，一日3次。
肝气犯胃型
可见胸脘胀闷，攻撑作痛，胃痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，且诸证与情绪因素相关，或有咽部异物感，舌苔薄白。可选用逍遥丸，口服，一次l袋，一日2次，用温水分次送服；舒肝健胃丸，口服，一次3～6克，一日3次；三九胃泰颗粒，用开水冲服，一次1袋，一日2次。
肝胃郁热型
可见胃脘灼痛，痛势较急，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口苦口干，便秘，舌红苔黄。宜选丹栀逍遥丸、清胃黄连丸、胃炎康胶囊、加味左金丸等。
湿困脾胃型
可见胃脘痞满不舒，食少无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，头重身困，怠惰嗜卧，多便溏，舌淡苔白腻。可选用香砂平胃颗粒，开水冲服，一次1袋，一日２次；藿香正气丸，口服，一次8丸，一日3次；参苓白术散，口服。一次6～9克，一日2～3次，温开水混悬后，分次送服。
瘀血内阻型
可见胃脘刺痛或割痛，痛处固定而拒按，食后痛甚，或有吐血便黑，舌暗或有瘀斑点。可选用金佛止痛丸（水丸），每次1~2瓶（每瓶5克），每日2~3次或痛时服；沉香舒气丸，口服，一次2丸，一日2～3次；元胡止痛片，口服，一次4~6片，一日3次。
文/朱本浩 副主任医师 山东省平阴县卫生健康局
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