●时间:12月2日
●地点:厦大附属第一医院
今年快2岁的小西(化名)长期生活在西藏日喀则市。为了治疗肺先天畸形,父母带小西和哥哥飞越数千公里来到厦门求医。术后,精神萎靡的小西很快活蹦乱跳。小西的父亲昨日接受采访时表示,“厦门的医护人员太好了。”
西藏女娃一年患上4次肺炎
小西的奶奶和母亲是藏族人,爷爷是汉族人。去年初小西降生后,身体一直比较弱,尤其容易得肺炎。今年7月、9月、10月,小西先后3次查出肺炎,到了11月,小家伙又开始咳嗽咳痰,还发起了烧。这次,她在当地住院11天,病情没怎么好转,CT检查初步诊断为肺隔离症。医生建议小西到上级医院进一步诊治。
小西父亲的姐夫在厦门同安工作,得知情况后让他们到厦门治疗。于是,小西一家四口跨越4000多公里飞到厦门,找到厦门大学附属第一医院儿外科杨国柱副主任医师。
肺隔离症是指发育过程中一部分肺组织与正常肺组织分离,失去与后者的支气管和血供联系,形成独立的、无呼吸功能的囊性包块,并拥有独立的体循环动脉血供,属于肺先天性发育畸形,男女患病比例约为3:1。肺隔离症的主要危害是反复肺炎,无论是隔离肺还是正常肺组织都存在感染的高风险。杨国柱曾接诊过一名肺隔离症患儿,因病情严重,发生了肺脓肿,住院治疗2个月才恢复健康。
通过3个小孔切除多余肺组织
12月2日,杨国柱副主任医师通过微创胸腔镜技术为小西实施手术,仅在胸口打了3个约0.5厘米的小孔,就成功切除病变的隔离肺。杨国柱介绍,早期该项手术往往会切除肺叶或肺段,损伤到一部分正常肺组织,现在的技术能完整保留正常肺组织,更加精准微创。
术后,小西咳嗽症状消失了,吃饭胃口很好,第三天就能满地蹦跶。小西的父亲感叹说,这里的医生护士人真好,“不仅技术高超,对我们的疑问也都耐心解答、及时处理。”
杨国柱表示,胸部平片不容易查出肺隔离症,胸部CT能帮助确诊。对于肺隔离症患儿,一般建议3个月-1岁之间手术。为婴幼儿手术,除了外科技术过硬,麻醉支持和术后护理也很重要。该院是国家先天性结构畸形救助项目及福万通少儿重特大疾病救助基金的定点单位,还可为贫困家庭提供救助。
【医生手记】
产检有问题可咨询儿科医生
●厦门大学附属第一医院儿外科副主任医师杨国柱:
肺隔离症属于先天畸形,一般产检时能够早期发现。准妈妈准爸爸们常因此焦虑,陷入“去还是留”的两难抉择。其实,随着医学技术不断进步,很多先天畸形可以被治愈。以肺隔离症为例,如果没有出现严重的胎儿水肿,顺利出生,90%以上可以通过手术治愈,而且预后很好,可以和普通孩子一样健康成长。去年,我就接诊过一例从菲律宾来厦求医的孕妈,产检发现胎儿患有肺隔离症之后,当地医生建议流产。我们评估认为,胎儿病情不严重,出生后完全可以通过手术获得治愈。
在此提醒广大孕妈妈,如果产检时查出先天畸形,除了咨询产科医生,也可以咨询一下儿外科医生。
(文/厦门日报记者 楚燕 通讯员 罗超 苏毅 许淑君 图/厦大附属第一医院 提供)