一、《意见》出台的背景是什么?着重解决什么问题?
中医专科水平是衡量中医药医、教、研等综合能力的重要标志之一,对于持续提高中医临床疗效、提升服务能力、增强核心竞争力具有举足轻重的作用。《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》提出,“加强中医优势专科建设,做优做强骨伤、肛肠、儿科、皮科、妇科、针灸、推拿以及心脑血管病、肾病、周围血管病等专科专病,及时总结形成诊疗方案,巩固扩大优势,带动特色发展。”李强总理在今年的政府工作报告中首次对中医药重点工作予以细化部署,提出“促进中医药传承创新,加强中医优势专科建设”。
国家中医药管理局高度重视中医专科建设,从“十五”开始就大力推进,支持建设了一批中医重点专科。今年5月,遴选确定了1073个国家中医优势专科建设单位和85个国家中医优势专科培育单位。目前,大多数专科成为所在医院的优势专业、骨干科室,但仍存在整体发展不平衡,部分专科中医特色不突出、综合服务能力不强、对示范带动作用发挥不够等问题。为推进中医优势专科建设,国家中医药管理局出台了《关于加快推进中医优势专科建设的意见》。
二、中医优势专科建设的总体要求和目标是什么?
中医优势专科建设以提高中医临床疗效和提升综合服务能力,扩充优质中医医疗资源总量,优化中医医疗资源布局,满足人民群众日益增长的优质中医药服务需求为目标。按照国家级、省级、市县级分层级推进,到2029年,基本建成100个左右国家领军中医优势专科,1000个左右国家中医优势专科,3000个左右省级中医优势专科,6000个左右市县级中医优势专科,形成专业领域完整、地域覆盖面广、结构布局合理、中医特色明显的中医优势专科网络,全国中医优势专科总体规模达到10000个左右,围绕“专病、专家、专药”打造一批具有较强核心竞争力和社会影响力的品牌专科。专科临床疗效持续提升,中医药特色优势充分发挥,重大疾病诊疗水平明显提高,高素质专业人才队伍规模不断壮大,科研创新能力显著增强,以优势专科引领中医医院高质量发展的态势更加彰显。
三、国家采取什么措施促进各层级中医优势专科协同发展?
国家中医药管理局将按照国家中医优势专科联合体、区域中医优势专科联盟、省级中医优势专科联盟规划布局,推进中医优势专科集群建设,进一步促进优质中医医疗资源扩充和均衡布局。
一是国家层面按专业组建30个左右的国家中医优势专科联合体,将国家中医优势专科建设单位和培育单位全部纳入,以专科联合体为平台,重在制定诊疗标准规范,开展专科质量控制与能力评估,组织开展疑难病和危重症中西医协同攻关,引领专科学术发展。
二是结合国家区域发展战略,由若干综合实力强的国家中医优势专科牵头组建区域中医优势专科联盟,辐射带动区域内中医优势专科能力整体提升。此外,针对部分省份的薄弱专科,由国家中医药管理局协调相关专科实力强的省级中医药主管部门牵头组建区域中医优势专科联盟,采取组团式帮扶形式促进优质中医资源向薄弱省份流动。
三是各省级中医药主管部门组织开展省级中医优势专科联盟建设,结合中医优势专科数量、区域布局、专科基础等因素,由本省(区、市)国家中医优势专科项目单位或省级中医优势专科项目单位牵头,分专业组建,将相关省级中医优势专科和市县级中医优势专科全部纳入。牵头单位发挥省域中医诊疗、科研创新、人才培养、医疗质量控制中心作用,总结推广临床诊疗经验和规范,对集群内专科开展远程会诊、人才培养、科研协作、定期巡诊等,指导质控管理,带动省域内相关专科水平整体提升。
通过以上举措,国家级、省级、市县级中医优势专科逐级带动、层层辐射、协同发展,构建“纵向成集、横向成群”的中医优势专科集群发展模式,形成专业与地域覆盖广泛、结构布局合理、中医特色鲜明、具有示范带动作用的中医优势专科网络。
四、主要围绕哪些方面促进中医医院加强专科内涵建设,发挥中医药特色优势,提升综合服务能力?
主要从以下几个方面来加强中医优势专科内涵建设。一是坚持以中医药服务为主的定位,确定优势病种和主攻方向,积极总结临床经验和疗效,不断优化诊疗方案,鼓励设置专病门诊,拓展中药药事服务能力,提高中医临床疗效。二是提升综合服务能力,及时跟踪现代科学技术和现代医学进展,发挥多学科联合诊疗优势,加强急诊科、重症医学科建设,完善检验、影像、病理等支撑科室建设,提高重大疾病诊疗能力。三是优化中医护理服务,加强护理人员中医药知识和技能培训,提升辨证施护水平,鼓励开展中医护理门诊试点。四是加强人才队伍建设,强化中医医师配备,加大中青年骨干及优秀传承人才培养力度,积极开展“学经典、用经典”活动,深化名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验的活态传承。五是提高临床科研能力,支持围绕临床问题开展循证医学研究,开展中医医疗技术创新,研发医疗机构中药制剂、中药新药和新型中医诊疗设备。积极探索建立与高等院校、科研机构、医药企业合作机制。
来源:中医药管理局
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