近日,北京一名男子疑似因吃驴打滚,不幸被噎住喉咙,导致窒息身亡。前几年,我市同安区也有一位老人被年糕堵住气管,造成长时间窒息不幸死亡。医生表示,急速吞入形态较大,且黏性较强的食物,极易堵塞呼吸道,老人和孩子尤其要小心。
病例
鲍鱼卡喉,两位老人命悬一线
去年9月,厦门医学院附属海沧医院在48小时内,相继抢救了2位在吃饭时因为食物呛入气管,导致窒息、生命垂危的患者。
先到医院的是70岁的林老伯(化名)。他在进食后突然出现呛咳窒息、呼吸困难、面色紫绀症状,并逐渐不省人事。万幸的是,家人意识到老人可能有食物误入气管情况,立即实施海姆立克法,帮助老人吐出一块约两个成人食指大小的鲍鱼。随后林老伯虽然呼吸转为平稳,面色也红润起来,但整个人躁动不安,家属拨打120将其送入厦门医学院附属海沧医院,在急诊科抢救后又转入重症监护病房救治,将老人从“鬼门关”拉了回来。
就在林老伯转危为安的时候,120急救又将一位周大爷送入厦门医学院附属海沧医院。入院时周大爷的呼吸、心跳均停止,医务人员实施各种抢救措施30分钟后,才恢复了心跳,但生命体征非常不平稳,出现多功能脏器衰竭,老人被转入重症医学科继续抢救。导致周大爷陷入生命危机的,也是鲍鱼卡喉。
提醒
三类人是气道异物梗阻的高危人群
以上病例敲响了警钟,像驴打滚、年糕、鲍鱼等粘性大、不易咀嚼和吞咽的食物,在食用时一定要格外小心。厦门医学院附属海沧医院急诊科主任、主任医师李连彬说,气道异物梗阻的高危人群主要有三类:婴幼儿、老年人和醉酒的人。
食物误入气管,对任何人来说,都有严重风险。所以一旦发现有人在进食或呕吐时出现剧烈呛咳、反射性呕吐、声音嘶哑、不能说话、呼吸困难、面色及口唇青紫,就要意识到气道异物梗阻的发生。
急救
海姆立克急救法可救人也可自救
如果患者意识清醒,能够说话和用力咳嗽,可以让其身体前倾,用力咳嗽,并帮其拍背,将异物咳出。当患者清醒,但不能讲话、咳嗽无力、面色及口唇青紫时,可采用“海姆立克急救法”。
李连彬表示,海姆立克急救法是一种专门针对异物阻塞呼吸道而发明的急救方法,它在关键时刻能够挽救生命。
病人为成人时:您可以站在病人背后,两手环绕病人的腰部。一手握拳,抵在病人肚脐上方的腹部。另一手握住拳头快速向上方压迫至异物排出。
病人为婴儿时:您可以跪下或坐下,将婴儿放在膝盖上。使婴儿脸向下,使其头脸略低于胸部,并让其头部靠在您的前臂上。一手托住婴儿的头部和下颌,用另一只手的手掌根部,在婴儿的肩胛之间用力拍背5次。5次拍背后,将您的空手放在婴儿背部,并用手掌托住婴儿枕部,婴儿将被完全抱在您的两只前臂之间,用一只手掌托住其脸部和下颌,另一只手掌则托住婴儿枕部,小心托住婴儿的头部和颈部,同时将婴儿全身翻转过来。抱住婴儿,将其脸朝上,让您的前臂靠在您的大腿上,保持婴儿的头部低于其躯干。在胸部中央的胸骨下半部提供最多5次快速往下的胸部冲击,重复最多5次拍背和最多5次胸部快速冲击的程序,直到异物清除或婴儿没有不适反应。
病人自救:找一固定物体反复压迫自己的腹部直至异物吐出。
(厦门日报记者 陈莼)