冬季是流感的高发季节，对于流感的防治，除了日常预防措施外，有效的抗病毒药物也是不可或缺的一部分。目前市场上较为常见的两种抗流感病毒药物——奥司他韦和玛巴洛沙韦，它们各自具有怎样的特点？两者之间又存在着哪些区别？今天我们将从药理作用机制、适应症、给药方式等方面进行详细对比，让大家更加清晰的掌握流感时期的科学用药指南。
· 奥司他韦：是一种神经氨酸酶抑制剂，通过阻止病毒释放新复制的颗粒来减少体内病毒数量[1]。
· 玛巴洛沙韦：属于RNA 聚合酶抑制剂，其作用机制在于阻断病毒mRNA合成所需的关键步骤，从而达到抑制病毒增殖的目的[2]。
【适应症】
两者均可用于甲型或乙型流感病毒感染的治疗。但值得注意的是，在某些特定情况下，如重症患者或者免疫功能低下者，医生可能会根据具体情况选择更合适的药物。
· 奥司他韦：通常以口服形式给药，建议尽早开始使用，并且连续服用5天为一个疗程[3]。
· 玛巴洛沙韦：同样采用口服途径给药，全程只需服用 1 次[4]。
特别注意：
玛巴洛沙韦适用于5 岁及以上儿童和成人的甲流和乙流治疗，全程只需服用 1 次；
奥司他韦适用于1 岁及以上的儿童及成人的甲流和乙流治疗和预防 ，需要连续口服 5 天，每天 2 次，相对于玛巴洛沙韦，适用人群更宽泛，尤其对于小年龄段儿童来说会更加适合。而且，目前可威®磷酸奥司他韦颗粒更是独家首创颗粒剂型，采用15毫克小袋包装设计，方便家长根据儿童体重精准确定药量，避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用。同时，它的口感好，成分简单，易被身体自然代谢，且不易产生耐药性，更易于让儿童接受，这些都使得它成为儿童流感治疗的优选药物，同时也为家长提供了更加便捷、安全的治疗选择。
此外，可威磷酸奥司他韦颗粒作为《儿童流感诊断与治疗专家共识（2020年版）》指南指出的儿童流感首选推荐用药，已被国家医保和基药目录收入，是国家卫健委推荐治疗流感的一线治疗用药。同时，可威®的质量标准刷新了磷酸奥司他韦原料药和胶囊剂的国家新药标准，胶囊的溶出度要求比原研更高，是目前同类品种最高的药用标准。
从价格方面来看，由于玛巴洛沙韦是进口药品，需要缴纳关税等额外费用，所以它的价格通常会稍高于国产药品；可威奥司他韦的价格相对更为亲民，能够为患者提供更为经济的选择。这使得更多家庭在流感季节来临时，能够备上这款药物，为孩子的健康保驾护航。
综上所述，虽然奥司他韦与玛巴洛沙韦都是针对流感的有效治疗手段，但在具体应用时仍需依据个人健康状况及医生指导做出合理选择。无论是哪一种药物，及时就医并按指示正确服药才是关键所在。
[1][2]成人流行性感冒抗病毒治疗专家共识
[3]可威磷酸奥司他韦说明书
[4]玛巴洛沙韦说明书