鱼刺卡喉,在生活中不算少见,吞饭、催吐、画龙,“老祖宗”传下来的土方法总是被频繁应用,但有时却暗藏“杀机”。作为一名资深的吃鱼爱好者,打工人胡先生万万没想到,因为一块鱼刺,他差点付出生命的代价

鱼刺吞下 胸痛入院

江西人胡先生今年46岁,在桐庐打工。这天下班后,他和朋友喝酒吃饭,其中有一道红烧鱼,是他的最爱,他一口酒一口鱼,一边聊着天,好不惬意。正当他美滋滋地享受鱼的美味时间,他突然感到一块尖刺卡在喉咙。但对于“吃鱼老司机”的他来说,这似乎不是什么事,他猛吞蔬菜、猛喝水……一顿操作下来,刺痛的感觉并无缓解,用“如鲠在喉”形容再贴切不过。

到了晚上,胡先生感到胸部疼痛,而且这种感觉越来越严重,就这样拖了一天多后,很能忍的他终于疼得难以忍受,去了桐庐当地医院就诊。医院在为他做了检查后发现,一块巨大的鱼刺卡在食管,而且已经发生了食管穿孔、心包积血等……让他马上转院治疗

巨大扇形鱼刺插上心脏

胡先生第一时间被转入杭州市第一人民医院急诊科。接诊的急诊科陈良敏医生和抢救团队做了一系列检查后发现,这根鱼刺已经穿透食管,产生了脓肿,更致命的是,尖刺的一头扎在了心脏,产生了心包积液……这一切都是极其危险的信号。

眼下,最重要的是要取出鱼刺,然而鱼刺的前段已经扎上心脏,通过内镜无法确定鱼刺是否扎在心肌上,若是直接贸然拔除鱼刺,很有可能直接导致心脏停跳。

考虑到胡先生病情已经拖延许久,为避免胡先生的病情进一步发展,他从EICU紧急被转入心胸外科,推上手术台。腹腔镜下,市一医院心胸外科主任江洪带领手术团队密切配合,内镜下他看到,胡先生的食管已经被鱼刺扎穿,裂开一个8mm左右的口子,并产生了大量脓肿,为了防止手术造成二次伤害,江洪操作腔镜绕到食管背面,将鱼刺一点一点挪移,这枚搭在心脏上的鱼刺,取出过程中,稍有不慎就有可能导致巨大的生命危险。

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胡先生从EICU紧急被转入心胸外科,推上手术台

所幸,鱼刺只是扎在心脏表层,还没有深入心肌,在大家的配合下,鱼刺一点一点被取了出来,是一片巨大的扇形不规则鱼骨片,约4厘米长,3厘米宽,一头还带着尖刺。

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图为取出的鱼刺

紧接着,江洪又为胡先生仔细处理食管瘘,并插入引流管进行脓肿引流,1个半小时后,手术终于成功。术后,胡先生挺过了感染期、康复期,一个月后他终于康复出院。

丧命式自救法:咱们医院见

让所有医生都觉得诧异的是,这么大的一块鱼刺是怎么被吞入食管内的?从医多年的江洪主任也说,自己开刀取出的鱼刺不少,但像这块这么巨大的还是第一次。原来,胡先生吃饭时一边喝酒,一边讲话,一个不留神这块鱼刺就被吞下。当感到鱼刺的时候,他第一反应是吃下一大口又一大口的蔬菜,想把鱼刺推下喉咙,之后又因为懒得去医院,讳疾忌医才让病情发展到如此严重的地步。

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康复后的胡先生和医生合影

“一步错,步步错,可以说胡先生所有的操作都是错误的。”江洪说,如果当时胡先生被鱼刺卡住后,能第一时间到医院通过正确的方式取出,就能避免后面所引发的严重后果,正是因为他的随时处理,才导致鱼刺越来越深,刺穿食管产生脓肿,引发大麻烦。

“一旦碰到鱼刺卡喉千万不要有侥幸心理。”江洪说,在很多人的认知中,认为鱼刺卡喉时应该让刺吞下去。殊不知,进入食道的鱼刺,是一个巨大的安全隐患。鱼刺如果刺破食道,甚至刺破食道隔壁的主动脉那可引发生命危险。一旦进入动脉,会随着血液四处游动;一旦刺伤大动脉,引起动脉夹层那直接导致生命危险。

最后,江洪提醒,吃鱼一定要专心,不要边说话边吃鱼,千万不要和米饭或者其他菜一起吞食。一旦碰到鱼刺卡喉千万不要再尝试诸如吞饭团、吃馒头、喝水、喝醋等“土办法”应该马上停止吞咽,并尽量避免吞咽动作,最正确的做法就是尽快到正规医院就医,让专业医生取出鱼刺

杭州台记者曾竞文 报道