近日,秀山县人民医院骨科成功为一名右侧腕舟骨陈旧性骨折的年轻患者实施了县内首例带血管的骨瓣移植手术。这一手术的成功实施,标志着医院在显微外科手术领域迈上了微创化、个体化技术的新台阶,为广大骨创伤患者带来了新的治疗选择和希望。

病例回顾

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患者刘女士(化姓),23岁。半年前,刘女士因车祸导致右腕部受伤,虽经多家医院保守治疗,但效果并不理想,右腕关节持续疼痛,活动受限。在多方求医无果后,刘女士来到秀山县人民医院骨科就诊。骨科副主任医师姚胜勇接诊后,经过详细询问病史和完善CT、MRI检查,最终确诊为右侧腕舟骨陈旧性骨折。

面对这一复杂病例,骨科团队高度重视。山东大学齐鲁医院德州医院支医专家赵亮亮、科主任龙再现及副主任医师姚胜勇共同对病人进行了会诊,并组织科内疑难病例讨论。经过深入讨论,团队认为,传统的切开取髂骨植骨内固定术虽然可行,但存在多处手术切口、骨折不愈合和舟骨坏死等风险。而采用带血管的骨瓣移植手术,则能有效提高骨折愈合成功率,减少舟骨坏死的可能性。

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组织科内疑难病例讨论

在确定手术方案后,团队与患者及家属进行了充分沟通,在取得患者及家属同意后,专家赵亮亮及其骨科团队成功为患者实施了腕舟骨陈旧性骨折切开复位+第一二伸肌室间支持带上动脉的桡骨茎突骨瓣植骨+Herbert钉内固定术。术中,移植骨块供血良好,骨折复位、骨块血供及内固定均达到了预期效果。在大家的共同努力下,手术历时3小时成功完成,且仅有腕部一处手术切口。

术后,刘女士恢复良好,第5天便顺利出院。术后第4周和第10周复查时,X线显示骨折对位良好,骨折线愈合顺利。在医生的指导下,刘女士逐步开始康复训练,目前无明显疼痛不适,对手术效果非常满意。

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据了解,此病例为秀山县首例带血管骨块移植的显微外科手术,是秀山县人民医院在骨创伤救治中实现的又一次重大突破,为更好地服务县域及周边地区百姓打下了良好的基础。自2019年以来,每年均有从山东省德州市三级以上医疗机构精心遴选的优秀管理人员和技术骨干到秀山县人民医院开展帮扶工作,有效提高了医院的医疗技术水平和专科服务能力,切实方便了群众就医。

专家介绍

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赵亮亮

山东大学齐鲁医院德州医院

支医专家

硕士研究生,主治医师

专家简介

中共党员,骨外科全日制硕士研究生,2024年鲁渝协作德州支医队领队,山东省医学会手外科学分会第三届委员会周围神经学会委员,山东中医药学会第一届小儿骨科专业委员会委员,山东省康复医学会手足康复分会第二届委员会委员,山东中西医结合学会第三届骨质疏松与骨矿盐疾病专业委员会委员,山东省研究型医院协会足踝医学专业委员会委员,德州市医师协会骨科分会委员。曾于中国人民解放军第89医院、全军创伤骨科研究所工作,长期从事骨外科临床工作及科研学习。近年来发表了2篇SCI、1篇中文核心论文,参编医学著作数篇。获2019年“新时代德州最美青年”称号。

专业擅长

擅长关节与脊柱、手足与运动创伤修复、骨肿瘤等相关疾病的诊疗,积累了丰富的临床经验,熟练掌握骨外科常见病的诊治及手术操作。