除“湿”祛“疹”止瘙痒
内外兼治有妙方
——宝山区吴淞街道社区卫生服务中心湿疮专病门诊
中心简介
吴淞街道社区卫生服务中心地处宝山区吴淞街道,建筑面积8701平方米,下设淞滨路分中心及永一、永二、海江、泗东、青岗5个服务站,主要承担宝山区吴淞街道10万人口的预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导等工作,是“全国示范社区卫生服务中心”“上海市中医药特色示范社区卫生服务中心”“上海中医药大学社区卫生服务中心”“上海市示范性社区康复中心”。
特色专病
中心于2020年开设中医湿疮(湿疹)专病门诊,以内外兼治方法,为许多患者解决了湿疹困扰,年均门诊量1万余人次,中心湿疹治疗复方洗剂获得国家发明专利。2023年成功入选上海市中医药特色专病专科(社区)能力建设项目。
湿疹的病因
“湿疮”即“湿疹”,是一种炎症性皮肤病,具有慢性和瘙痒的特点。
湿疹由多因素引发,包括遗传、免疫功能异常、环境等内外部因素。同时,紧张、焦虑等社会心理因素也可能加重病情。湿疹有多种类型,包括急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹,以及钱币状湿疹、汗疱疹等特殊类型。
湿疹的症状包括红斑、水肿、瘙痒、皮疹,以及在妊娠期间可能出现的湿疹样皮疹。湿疹不是传染病。由于湿疹的严重性和持久性,患者的生活质量可能会受到严重影响,而且湿疹也有可能复发。
主要治疗手段
目前中心从内治、外治两方面共同针对湿疹进行治疗。
内治包括中药饮片的辨证治疗,临床以湿热浸淫、脾虚湿蕴、血虚风燥三种证型较为常见。外治包括中药湿敷离子导入、中药浸泡、中药熏蒸、刺络放血等。
对于湿疹的综合治疗,在患者耐受的情况下,以内服汤药为基础,辨证论治,以清热利湿止痒为主要治法,急性者以清热利湿为主,慢性者以养血润肤为主。
根据湿疹不同部位及范围、程度,采用不同外治法。皮疹在躯干四肢上,范围大于两个手掌面积,使用纱布湿敷。皮疹在躯干四肢上,范围小于两个手掌面积,使用离子导入。对于皮疹在头面部、腹背部,则采用中药熏蒸。皮疹在手部或足部,则采用中药浸泡的方式,采用特制湿疹洗剂1号方。对于血热旺盛者,临床常见皮损色红、红肿、烦躁、大便干结、舌红者采用刺络放血法。
病例分享
家住杨浦的顾先生湿疹反复发作,特来中心门诊治疗。就诊时,患者头部、颈部湿疹,潮红滋水,瘙痒难忍,影响入眠,伴烦热汗出,大便干结。舌边尖红,苔根薄黄腻,脉弦滑。辨证属于风热血热互结证,治拟清热凉血祛风。通过两周的内服汤药及中药外敷,皮肤瘙痒大减,皮损结痂,潮红已退。后期继以清热、凉血、养血、化湿之法贯穿其中,治疗两月。半年后随访,湿疹未再发作。
团队简介
杨耀忠
学术带头人:杨耀忠,中医全科主任医师,1989年本科毕业于上海中医药大学中医专业。
现任上海市社区卫生协会社区卫生中医药服务专委会副主任委员、上海市社区卫生协会第十届理事会理事、上海中医药社区卫生服务研究中心专家委员会专家,“上海市中医专家社区师带徒项目”指导老师,宝山区名中医。从事中医临床医教研工作30余年,对中医药治疗常见病、多发病有颇深的体会,尤其对中医药治疗慢性皮肤病、消化系统、泌尿系统等病症有独到的见解。
近年来主要参与市、区科研项目12项,以第一负责人主持项目6项,其中市级项目2项,发表论文14篇。
陈晓晖
专病负责人:陈晓晖,医学博士,中医全科副主任医师,毕业于上海中医药大学,入选上海市“杏林新星”人才培养计划,承担市、区级课题项目7项,发表论文9篇,中文核心期刊论文3篇。
先后师从江南何氏世医29代传人何新慧教授、汤液学派第二代传人卞嵩京先生。擅长运用中医经典理论和经方治疗皮肤科湿疹、心脑血管疾病、消化系统疾病以及各类原因引起的焦虑、失眠;妇科月经失调、痛经、更年期综合征等;各类肿瘤术后调治。
专病团队共有医师6名、护士2名、康复治疗师1名,团队成员积极参与皮肤病医院、岳阳医院皮肤科的进修学习,熟练掌握皮肤科常见病的诊疗。其中2名医师在湿疹病的内治、外治法方面立项相关区级课题2项,发表皮肤病方面相关文章4篇。
专病门诊时间
门诊地点:宝山区吴淞街道社区卫生服务中心门诊楼二楼中医科(同济路313号)
门诊时间:每周一至周五上午8:00—11:30