12月1日,长治医学院附属和平医院心内科主任王治平、副主任赵宇红团队使用经导管二尖瓣钳夹系统(MitraClip)为一位二尖瓣重度反流患者成功实施了经导管二尖瓣钳夹成型术(TEER),此次手术不仅填补了医院此手术的空白,也标志着医院心内科经导管二尖瓣介入治疗迈入新里程。

患者于今年7月体检时发现二尖瓣后叶脱垂,1周前出现夜间平躺心悸,伴干咳、活动后气促等症状,到和平医院心内科就诊。经主任王治平、副主任赵宇红诊治,超声科主任王小艳团队经胸超声及经食道超声检查后,确诊为二尖瓣后叶广泛脱垂伴连枷,二尖瓣重度反流。

经心内科医护团队、心脏大血管外科、麻醉科、超声科及导管室等多学科会诊讨论,并和家属充分沟通后,决定为患者行经导管二尖瓣钳夹成型术(TEER)。

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X线下可见两枚夹子“比翼双飞”

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术后可见反流基本消失,二尖瓣夹稳定夹持

术中,在麻醉科的配合及超声科经食道超声的全程指引下,心内科团队通过股静脉穿刺房间隔将二尖瓣钳夹系统送入患者左心房到达二尖瓣口,利用二尖瓣夹合器准确捕获并夹合二尖瓣瓣叶后,反流即刻降至微量,平均跨瓣压差为2mmHg,肺静脉多普勒波形由反向恢复正常,手术取得成功,患者安返CCU病房观察。

二尖瓣反流是常见的心脏瓣膜疾病,中重度的反流是导致心衰的主要因素。经导管二尖瓣钳夹成型术(MitraClip)是一种微创介入的治疗方案,是不能耐受外科手术患者的福音,主要适用于二尖瓣关闭不全患者。其最大优点是无需开胸、无需体外循环辅助,创伤小、安全性高。一般术后2-3日即可出院,1周内就可以进行日常活动,大大缩减了住院和术后康复的时间,能极大地提高患者的生活质量。

长治医学院附属和平医院心内科作为省级重点学科,勇于挑战,与时俱进,长期致力于开展各类心脏疾病治疗的新技术。此次经导管二尖瓣钳夹成型术的成功开展,标志着医院在心脏病领域的治疗水平更上一层楼。未来心内科将继续在心脏病领域深耕细作,进一步提高诊疗救治水平,让更多患者重获健康。

文 / 李东臻 通讯员 赵宇红

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