在接受静脉输液后，许多患者会发现手背上出现青紫斑块。这不仅影响美观，还可能引起疼痛和不适。那么，这究竟是什么原因造成的呢？河北大学附属邯郸明仁医院的脑外科护理专家，将为我们深入解析输液后手背青紫的原因，并分享有效的预防与处理方法。
青紫出现的主要原因
输液后手背出现青紫，医学上称之为皮下出血或淤血，主要由以下几个原因导致：
1.按压位置不正确。拔针后，若仅按压皮肤表面的针眼而忽略静脉出血点，血液会渗漏至皮下组织，形成青紫。
2.按压时间过短。表面看似止血便停止按压，但皮下血管上的针眼可能仍在出血，从而引发淤血。
3.按压力度不当。力度过小无法止血，力度过大则可能压破局部毛细血管，均会导致青紫现象。
4.按压方式错误。拔针后揉动出血点，会使按压不到位，进而加重皮下出血。
5.血管损伤。穿刺时可能损伤血管，导致皮下出血。
6.输液速度过快。输液速度过快会增加局部血管压力，引发皮下出血。
预防方法
为了避免输液后手背出现青紫，患者与医护人员可采取以下预防措施：
1.正确按压
⑴按压位置：拔针后，应同时按压皮肤针眼和血管针眼，范围需覆盖针眼上方近心端1-2厘米的区域。
⑵按压时间：通常建议按压3-5分钟，凝血功能不佳的患者可适当延长。
⑶按压力度：以指尖按压至皮肤略显苍白为宜，力度需适中，避免揉动。
2.避免在同一部位反复输液：长期在同一部位输液易导致血管壁损伤，增加皮下出血风险，因此应尽量避免。
3.合理调整输液速度：依据患者具体情况及药物性质，适当调整输液速度，以防过快输液增加血管壁压力。
4.加强观察与沟通：医护人员应在输液过程中密切观察，及时发现并处理异常情况。同时，与患者保持密切沟通，了解其感受与需求。
青紫出现后的处理方法
如果已经出现输液后手背青紫的情况，患者可以采取以下方法进行处理：
1.冷敷：发现淤青后24小时内，使用冰袋或冷毛巾局部冷敷，有助于收缩血管，减少出血和渗出，减轻淤青。每次冷敷3-5分钟，总共敷30分钟。
2.热敷：冷敷24小时后，可以改为热敷以促进血液循环，加速淤血吸收。使用热毛巾或热水袋敷于淤青处，每次20-30分钟，每日可多次进行。
3.药物治疗：在医生指导下，可使用药物促进淤血吸收，如涂抹喜辽妥等，以减轻炎症和疼痛。
4.避免再次刺激：避免挤压淤青部位，不要在该部位再次输液或进行其他刺激性操作，以防淤青加重。