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众所周知，2型糖尿病（T2D）和心血管疾病（CVD）之间有着理不清道不明的关系，确诊2型糖尿病后就要对心血管疾病多多留意、加强预防。
不过万万没想到，它俩之间的关系比我们以前想的更深，在2型糖尿病确诊30年前，心血管疾病就已经在偷偷发展了。
近期，《美国心脏学会杂志》（JACC）发表了丹麦学者的一篇研究论文，研究者们分析对比了50余万人的数据，发现从确诊30年前开始，2型糖尿病患者的心血管疾病患病风险就已经升高，且不同时间段风险增加1.18到1.96倍不等。
论文题图
这项研究数据来自丹麦医疗保健系统的登记数据，包括127092名确诊的2型糖尿病患者和381023名年龄、性别匹配的对照组。参与者中男性占比54%，中位年龄62岁。
研究定义的心血管疾病为心肌梗死或缺血性卒中发作。从T2D确诊前30年开始，T患者组中有11.2%确诊CVD，对照组中有4.7%患CVD，可见前者风险显著增加。
研究者按照时间段进行了更详细的分析，发现在确诊25-30年前，患者组的CVD风险已经是对照组的2.18倍；到确诊前0-5年，风险已经达到对照组的2.96倍。
在确诊后的5年中，患者组有4.6%患者确诊CVD，对照组则为2.5%，风险比为2.2。
对心肌梗死和缺血性卒中分别进行分析，或按性别分层，结论与上述结果也是类似的。
T2D患者和对照组的CVD患病率
也就是说，2型糖尿病带来的心血管疾病风险很多不由2型糖尿病本身带来，二者共通的肥胖、高血压、血脂异常等因素可能是潜在的风险因素。
2021年，全球已经有5.37亿成年人患上糖尿病，而根据估算，这一数字将在2045年激增至7.83亿。这一庞大人群有必要考虑早早开展全方位的预防。
参考资料：
[1]Gyldenkerne C, Kahlert J, Thrane PG, Olesen KKW, Mortensen MB, Sørensen HT, Thomsen RW, Maeng M. 2-Fold More Cardiovascular Disease Events Decades Before Type 2 Diabetes Diagnosis: A Nationwide Registry Study. J Am Coll Cardiol. 2024 Dec 3;84(23):2251-2259. doi: 10.1016/j.jacc.2024.06.050.
[2]https://www.tctmd.com/news/increased-cvd-risk-seen-30-years-type-2-diabetes-diagnosis
本文作者丨代丝雨