近日,中华医学会麻醉学分会麻醉医学年会在重庆召开,邀请了四川大学麻醉科主任刘进做会议报告。
报告中,刘进呼吁医生们要尊重规培,这本该是个积极正面的举动,可没想到网友们却不怎么买账,纷纷质问早干嘛去了。
曾几何时,医学生们预想的规培生活是,每一位带教医生、主任医生都真心实意想教规培医生学东西,派各科室有经验的医生轮流以讲座的形式,把自己的经验及见过的疑难病例毫无保留的介绍给规培生。
但实际上的规培生活:却一点归属感都没有。流水的干活规培生,固定的科室带教老师,三年下来根本存不了钱,感觉被白嫖三年,还经常夜班就是连干40小时,下夜班机会渺茫,没命的被压榨干活,三年后收获一张极速衰老的脸。
甚至有网友总结,规培后,工作不突出,业绩不突出,腰间盘突出。大事不发言,小事不发言,前列腺发炎。工资不高,学位不高,就血压高。
合理看待规培制度
结果却是缺乏“人性的”
规培为中国积蓄了大量中基层医疗力量,在最大程度上保障了国内医疗资源贫瘠之处的卫生医疗水平;其反对方认为,医疗体系本就如同权力等级森严的巨塔,而形变后的规培制度会进一步恶化权力弱势方的处境,年轻一代的生存也再多一道掣肘。
今年一季度,包括湖南省人民医院、广西南宁市第一人民医院、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院在内,国内医疗领域的社会恶性事件频发,其中有表现为专硕生频频轻生。其实,这些自杀的年轻人并不是规培生,但由于临床医学的专硕生都要接受33个月的规培,所以,“规培制度压迫学生”的言论也就愈演愈烈。由此,规培制度的合理性和价值也颇受质疑。
今年8月份,在某医生平台,3000多名经过认证的医生参与了“你目前的规培月收入有多少?”的投票,结果显示,69%的人群规培月收入在0-3000元之间,仅14.5%的人群规培月收入在5000元以上。
据了解,规培有财政补贴,中央财政提供专项资金支持,补助标准为每人每年3万元,1万元用于补助基地和师资,2万元用于补助参加培训的住院医师。
根据培训对象的不同,规培生可分为四种情况:一是医学本科毕业后直接参加培训的规培生;二是社会化学员即未就业的临床医学毕业生;三是基层医院送来的委培学员;第四类就是临床医学专业硕士研究生。
前两类学员在规培期间和医院签订劳动合同,除了可以得到每年两万元的财政补助外,还有医院给的薪酬。第三类规培学员的基本工资由原单位发放,培训基地再补助一部分。
比较惨的是专硕研究生,他们三年研究生期间同时接受规培,收入却是另一番光景,和前三类相差很大,作为学生,医院不能跟他们签订劳动合同,因此领不到相应的薪酬,只有最基本的补助,每月只有一千多元甚至几百元,这让一些专硕生无法接受。
在央视报道中,临床医学专业硕士研究生李鸿就表示:“现在我们每个月能拿到3000多,这还算比人家高的了,后面每年可能会涨500块。稍微还是偏低了,因为毕竟工作强度这么大,每天该做的事情做了这么多。”
面对央视镜头,规培生竟能顶住压力透露冰山一角,可见已经被规培制度折磨到了顶点。
卫健委:没规培证
也能报主治医师
11月21日,广东省卫健委发布了一则通知,其中提到:
我省2026至2028年度卫生专业技术资格考试,报考人员可按要求完成我省基层住院医师线上岗位培训,经考核合格后取得的《广东省基层住院医师线上岗位培训合格证书》可视同《住院医师规范化培训合格证书》,作为报考我省卫生专业技术资格考试(中级)的材料。
广东省提出的这个《广东省基层住院医师线上岗位培训课程实施方案》算是一个值得探索的方案,这样的方式很可能后续各省在涉及同样问题的时候,采取类似的解决方案。
首先是对于时间限定而言,是需要在2026~2028年期间报考的,通过三年时间解决历史遗留问题,再后面想通过这样的形式来补充恐怕不行。且从2026年开始,广东可能正式实行,全员必须规培才能考主治的政策。总体而言,这个方案其实是作为补充用,对原规培政策影响非常有限。
哪些情况可以报考线上培训代替作为规培证参加主治:
一、必须在2026~2028年期间报考的
二、这些人群可以抓住这个机会
1、三甲的,大专/中专满年限就可以参加
2、二甲的,本科/大专/中专都可以参加
3、基层的,本科及以上学历都可以参加
另外广东的报名条件还有2条需要特别注意:
1、社保凭证
报考人员须提交近3个月在现工作单位缴纳社保的清单凭证原件(社保凭证须加盖社保部门业务专用章),缴纳社保不足3个月的须提交与用人单位签订的劳动合同或聘用合同(须经合同双方签字盖章)。
2、专业/范围
报考临床、口腔、中医、公共卫生类别卫生专业技术资格人员报考专业、单位须与执业范围、执业地点一致,多点执业的应与主要执业机构一致;报考护理专业职称人员报考单位须与执业地点一致。
广东省基层住院医师线上岗位培训课程实施方案的原文件其中四、证书发放及使用提到:
培训人员完成所有学时及课程练习后可按要求参加线上培训结业考核,考核通过后颁发《广东省基层住院医师线上岗位培训合格证书》(电子版),电子版合格证书每年11月1日至11月15日统一发放,由培训人员自行下载。
《广东省基层住院医师线上岗位培训合格证书》不等同于《住院医师规范化培训合格证书》,仅适用于培训人员参加我省卫生专业技术资格考试(中级),可视同《住院医师规范化培训合格证书》作为报考材料,不作其他用途。培训 1年以上的在培医师可通过线上岗位培训课程平台申请直接取得《广东省基层住院医师线上岗位培训合格证书》。
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