一年一度的医保缴费又在如火如荼的进行,但面对收缴难的问题,很多地方的村干部可谓是绞尽脑汁异想天开,从性质上来说有道是“医保逐年涨,村官越难当”。

网传:山西运城市新绛县龙兴镇坡里村村干部为收缴城乡居民基本医疗保险,可谓是挖空心思用胁迫的手段迫使村民缴纳医保。

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据相关报道显示,“坡里村村民要是不缴纳医保就被取消子女大学奖学金、不发行李箱,家中有70岁以上的老人过重阳节不发福利”,此时一经在网络发布,就迎来了众多人的热议。为探实究竟有记者致电当地有关部门,得到的说法是“把医保和福利待遇挂钩是村干部的不恰当说法,已进行纠正”。

按理说“城乡居民基本医疗保险”是为村民就医后提供报销而设立的医保基金,从性质上来说采取的是积极引导自愿参加为准则,那又为何接二连三的出现催缴一事呢?

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其实、村干部之所以要催缴医保缴费,也是为了使医保覆盖范围更广,惠及更多的家庭,因为在疾病面前易出血返贫现象,一旦因疾病就医出现返贫,从性质来说视为村干部工作没有做到位。再者、当下很多地方用医保缴费比例考核村干部工作,故因如此才有了催缴医保一说。再加上年底临近、当下缴纳的医保是为明年的就医报销做保障,从时间上来说可谓“时间紧,任务重”。

再如、前些天网上流传的湖南省岳阳市岳阳县毛田镇芭蕉村催缴医保通知,受到万千网友骂街,这种胁迫捆绑式医保催缴真的是为了完成任务吗?有意思的是这则毛田镇芭蕉村医保催缴通知更是让不少网友破防。

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通知内容是这样的,为落实上级政府文件精神,圆满完成上级交代的阶段性任务。经芭蕉村村支两委开会商议,决定2025年度农村合作医疗收缴任务作以下决议。
一、凡未缴纳医保的,村部一律不办理盖章及一切相关手续。
二、凡未缴纳医保的,年终困难照顾一律不予考虑。
三、凡是党员未缴纳个人及家庭成员医保的,一律做××处理。
落款为毛田镇芭蕉村民委员会

据有关部门记载、近两年以来城乡居民基本医疗保险断缴人数连续减少超2000万人,缴费为啥会越来越难?笔者认为原因有其三点。

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一是城乡居民基本医疗保险制度有待完善。完善制度要从农民的观念出发。用农民的话说,缴纳医保不等同于就医看病,有些人数年间持续缴纳医保,但没有进过一回医院,有些人一年去数次医院。再加上之前的城乡居民基本医疗保险,一年缴费只管一年,年底就会自动清零,且报销比例和长期就医人员一致,故人们认为缴费不看病等于白花钱!

二是面对逐年递增的医保费用,有很多农民感觉上涨过快,虽然医保缴费多少是专家根据市场经济发展做出的决定,但从农民自身的收入分配来说,近两年以来我们农民的收入没有增加多少,单纯农业种植来说乃至还降低了!以玉米、小麦为例,前几年每市斤还在1.4元左右,当下玉米才0.9元,小麦每斤也掉了两毛钱,故人们认为医保涨价太快,不愿意多支出。

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三是伴随着各种因素影响,比如农村的建档立卡户、贫困户、边缘户、五保户实际与现实不符,多数农民看在眼里记在心里,故意刁难村干部。在实际中,以笔者家乡为例,一个40余户自然村,享受补贴的农户最少高达10多户人,且有部分与实际不符,他们住着崭新的房屋,存着数十万的存款、开着十多万车子,却享受着上面的福利待遇,部分人和村干部串通一气,互相利用套取补贴,故很多村民肯定与之抗衡,以达到一个心理平衡。

好了!农村之事真的很复杂,多说无益、懂得都懂对吧?