11月25日上午,市民政局、慈善总会召开了荣成市2024年慈善大病救助工作座谈会,结合往年实际情况进一步优化方案,切实减轻大病患者的医疗负担,具体方案如下:
救助对象
具有荣成市户籍且具备下列条件之一的列为救助对象:
1、门诊慢特病困难家庭:对患有17种基本医疗保险门诊慢特病且年人均收入低于最低生活保障标准200%的大病患者家庭,当年累计产生的医疗费用,经基本医疗保险、大病保险、商业保险以及其他各类报销救助后,个人实际自负合规医疗费用仍然超过1万元的家庭。根据2024年医保政策17种门诊慢特病包含:恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、尿毒症透析治疗、严重精神障碍、组织或器官移植(抗排异治疗)、四氢生物蝶呤(BH4)缺乏症、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、苯丙酮尿症、再生障碍性贫血、血友病、肺结核和肺外其他部位结核、耐多药结核和广泛耐药结核、糖尿病胰岛素治疗以及脑瘫、肢体残疾、智力残疾等残疾儿童和孤独症儿童康复治疗。
2、社会困难家庭:(1)只要当年享受过城乡低保家庭、城乡特困救助供养人员、困境儿童、脱贫户(享受政策户及防返贫监测户)待遇的,当年患病住院产生的医疗费用扣除基本医疗保险、大病保险、商业保险以及其他各类报销救助后,个人实际自负合规医疗费用可以不设起付线。(2)年人均收入低于最低生活保障标准200%的大病患者家庭,当年患病住院产生的医疗费用扣除基本医疗保险、大病保险、商业保险以及其他各类报销救助后,个人实际自负合规医疗费用仍然超过2万元的家庭。
3、支出型困难家庭:年人均收入高于最低生活保障标准200%低于上年度城乡人均可支配收入的大病患者家庭,当年患病住院产生的医疗费用扣除基本医疗保险、大病保险、商业保险以及其他各类报销救助后,个人实际自负合规医疗费用仍然超过4万元的家庭。
4、捐款家庭:对向荣成市慈善总会捐款人员及其直系亲属(父母、夫妻、子女),未列入以上救助范围,原则上对其当年住院产生的医疗费,经基本医疗保险、大病保险、商业保险以及其他各类报销救助后,个人实际自负合规医疗费用超过2万元,可在不超过其捐款总额的前提下,按最高20%的标准给予救助。
高值药品暂不在此次救助范围内。夫妻双方及未婚子女共同患病的,按照家庭实际自负合规医疗费用总额结算,即实际自负合规医疗费用相加达到2万元按照社会困难家庭救助、达到4万元按照支出型社会困难家庭救助。若大病患者本人死亡,但当年支出达到以上标准,给家庭造成较重负担的,患者亲属可代为办理。
救助标准
慈善大病救助标准按照个人实际自负合规医疗费用20%的比例予以救助,最高救助金额不超过3万元。
救助原则
1、应助尽助。按照救助对象的数量确定救助资金总额,确保符合救助条件的家庭全部得到救助。
2、公平公开。救助对象的确定应由个人申请并逐级申报,并列入村(居)务公开和镇政府(街道办事处)政务公开范围,村(居)委会、镇政府(街道办事处)应设立举报电话,接受群众监督。市慈善总会将通过新闻媒体、微信公众号等公示荣成市慈善大病救助情况,接受全社会监督。
3、时间要求。符合条件的大病患者家庭,其住院结算单据时间为2023年12月1日至2024年11月30日(或2024年全年)的纳入救助范围。
救助程序
1、申请人在户口所在地村(居)委会领取或登录荣成市人民政府网站、荣成市慈善总会微信公众号下载并详细填写①《荣成市2024年度慈善大病救助申请表》(附件1),同时提供②个人承诺书(附件2),③身份证明复印件(城乡低保、特困供养人员、困境儿童、享受政策户及防返贫监测户还需镇街统一开具证明;向慈善总会捐赠者还需提供捐赠票据或所在单位、村居委会的捐赠数额证明,可证明系捐赠者直系亲属的户口簿或书面承诺书),④户口本首页、索引页以及个人单页复印件,⑤医疗住院收费票据原件(异地就医未联网结算人员需提供威海市基本医疗保险待遇拨付单原件以及医疗住院收费票据复印件),⑥基本医疗保险统筹费用结算明细单原件(或大病保险二次补偿费用结算单等),⑦需核算家庭收入家庭还要提供村(居)出具家庭情况证明(附件4),⑧提供本人及家庭成员12个月的工资银行流水;若因客观原因无法提供工资流水的,可提供收入证明(附件5);若因客观原因无法提供收入证明、银行流水的,可出具书面诚信声明 (附件6)和信用等级为A级以上的个人信用等级证明(或银行信用证明)以及参加社会保险的相关情况证明。
城乡低保家庭、城乡特困救助供养人员、困境儿童、脱贫户(享受政策户及防返贫监测户)家庭只需要提供以上的①②③⑤⑥
2、村(居)委会根据申请人填报的有关情况,对申请人家庭主要经济情况等进行调查,审核人需提交审核承诺书(附件3),同时为申请人出具2024年慈善大病家庭情况证明(附件4)并签字确定拟救助对象名单。相关情况在申请人户口所在地村(居)范围内进行不少于3天时间的公示。
3、对公示后无异议的拟救助对象,由其户口所在村(居)委会负责将拟救助对象填写的《荣成市2024年度慈善大病救助申请表》(附件1)及其他所有材料报所在镇(街道)审查合格后报市慈善总会审核,慈善总会确定拟救助对象,公示3天无异议后,确定救助对象。
4、对公示有异议的拟救助对象,由相关镇(街道)、村(居)认真对照所反映问题进行调查。对经调查核实后拟救助对象确实符合慈善大病救助条件的,要将其列为拟救助对象;对经调查核实拟救助对象不符合慈善大病救助条件的,要将其排除出拟救助对象名单。
下载荣成市2024年慈善大病救助申请材料1-6
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签审:于军鹏
审核:张文杰
责编:孙玉敏
编辑:赵芳艺
来源:荣成市慈善总会
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