当地时间11月16日-18日，2024年美国心脏协会科学年会（2024 AHA）在芝加哥以线下+线上相结合的方式盛大召开。会议期间多位中国学者携研究成果闪耀AHA舞台。中国心绞痛患者临床特征、治疗模式及疗效的真实世界研究(GREAT研究)的主要研究者、来自首都医科大学附属北京安贞医院曾勇教授和赵昔良副教授汇报了“Health Status Outcomes of Antianginal Therapies in Patients After Coronary Revascularization: Insights From the GREAT Disease Registry Study”的结果。本文将要点整理如下，以飨读者。
研究背景
抗心绞痛治疗对接受冠状动脉血运重建的冠心病（CAD）患者健康状况的影响尚未得到广泛研究。本研究旨在通过西雅图心绞痛问卷（SAQ）评估尼可地尔对冠状动脉血运重建术后患者健康状况的影响。
研究方法
研究者分析了2021年9月至2022年5月期间GREAT疾病登记研究纳入的1556例患者数据在。评估西雅图心绞痛问卷总分（SAQ-SS）从基线到3、6、9和12个月的变化。统计学方法包括线性混合效应模型和倾向性评分匹配（PSM）进行比较分析。
研究结果
在1038例接受血运重建的患者 （22.7%为女性；平均年龄59.9±10.2岁） 中，648 例 （62.4%） 接受了尼可地尔治疗，390例（37.6%）未接受。
在线性混合效应模型分析中，所有时间点均可观察到尼可地尔在SAQ-SS中统计学上的显著改善（表1），表明尼可地尔对血运重建后患者健康状况结果的有益影响。使用PSM方法进行敏感性分析。PSM调整后，两组各321例患者。12个月时，尼可地尔组SAQ-SS的变化（19.2±14.06分）显著大于非尼可地尔组（14.91±12.9分，P＜0.001）。
表1 所有时间点SAQ-SS变化
研究结论
研究结果表明，尼可地尔与接受冠状动脉血运重建的CAD 患者的健康状况结局改善相关。
专家简介
曾勇 教授
首都医科大学附属北京安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院冠心病中心执行主任兼冠心病中心三病区主任，主任医师、教授、博士研究生导师，ESC Fellow，海医会心脏重症专家委员会主任委员、中华医学会心血管病学分会冠心病学组委员、北京医学会心血管病学分会青年委员、卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地(冠心病介入)第一批导师、中华医学杂志编委、中华心血管病杂志通讯编委、中华预防医学杂志和中华糖尿病杂志审稿人
1998年开始从事冠心病的介入治疗，以第一术者完成冠脉介入手术超过万例，特别是对高危复杂的冠脉病变，如其左主干病变、分叉病变、慢性闭塞病变、多支血管病变等有丰富的临床经验
主持和参加国家自然科学基金以及多项国家级课题。其中“冠状动脉内超声成像的临床应用研究”课题获2000年北京科技进步二等奖。疑难性心肌肥厚疾病诊断技术研究获得2014年中华医学科技奖三等奖和2014年北京市科学技术奖三等奖。“生物材料和递送系统在动粥治疗中的应用”获2021年天津市科技进步二等奖。“动脉粥样硬化缺血性疾病治疗策略关键技术的创新与应用 ”2022年北京医学科技奖二等奖。在中华心血管病杂志等核心期刊以及国际期刊发表文章80余篇，SCI文章40篇。参与编写书籍6部，其中主编《系统性疾病与心脏》系列丛书
专家简介
赵昔良 教授
首都医科大学附属北京安贞医院
临床医学博士，首都医科大学附属北京安贞医院冠心病中心三病区，副主任医师，副教授，硕士研究生导师，海峡两岸医药卫生交流协会心脏重症专委会委员，北京市心血管内科质量控制和改进中心第一届青年委员，《中国介入心脏病学杂志》青年编委
毕业于北京协和医学院临床医学专业，后就职于北京协和医院内科，先后担任内科住院医师及总住院医师，2018年8月进入北京安贞医院，在曾勇教授指导下，主要从事冠心病的介入治疗及腔内影像学的临床应用
主持国家自然科学青年基金、首都医科大学科研培育基金、北京安贞医院科技发展基金等多项课题，作为执行研究者，负责中国心绞痛患者临床特征、治疗模式及疗效的真实世界研究（GREAT研究）、IVUS和OCT指导左主干末端分叉病变介入治疗的对比性研究（ISOLEDS研究）等多项多中心临床研究的具体实施，先后在JACC Cardiovasc Interv、Cardiovasc Diabetol、中华内科杂志等发表文章多篇，授权及申请国家发明专利、实用新型专利多项
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