过去20年我国成人非酒精性脂肪肝汇总患病率为29.6%。《柳叶刀-胃肠病学和肝病学》指出:脂肪肝是一种多系统疾病,涉及全身健康。权威研究发现,日常三餐吃甘油二酯油可减少内脏脂肪,抑制体重增加。大家或多或少地都听说过身边的亲戚、朋友患有“脂肪肝”。脂肪肝是一个在体检报告中高频出现的疾病。它发作隐蔽,早期不痛不痒;目标群体广泛,老中青都不放过。
脂肪肝与多种疾病共存
脂肪肝可以导致肝脏炎症损伤和转氨酶增高。如果未能及时发现并有效干预脂肪肝,肝脏会形成纤维化,进一步发生肝硬化、肝癌和肝功能衰竭。所以,脂肪肝是肝硬化、肝癌等肝脏并发症发生和相关死亡的一个重要的早期肝脏疾病。此外,脂肪肝的危害并不仅限于肝脏。近期发表在《柳叶刀-胃肠病学和肝病学》上的一篇综述表明:脂肪肝是一种多系统疾病,涉及全身健康,不可忽视。
1.糖尿病
脂肪肝患者往往伴有胰岛素抵抗,这是2型糖尿病的主要发病机制之一。反过来,糖尿病也会加重脂肪肝的病情,形成恶性循环。因此,脂肪肝和糖尿病的管理需要综合考虑,通过改善生活方式、药物治疗等手段来打破这一恶性循环。
2.心血管疾病
脂肪肝患者的心血管疾病风险较高。这是因为脂肪肝与动脉粥样硬化等心血管疾病有共同的病理基础,如胰岛素抵抗、炎症和氧化应激等。因此,脂肪肝患者应定期进行心血管健康检查,并采取相应的预防措施。
3.高脂血症
脂肪肝患者常伴有血脂异常,如高甘油三酯血症、高胆固醇血症等。这些血脂异常不仅会增加心血管疾病的风险,还会进一步加重脂肪肝的病情。因此,脂肪肝患者应定期进行血脂检查,并根据检查结果调整饮食和药物治疗。
4.高血压
脂肪肝与高血压常伴随出现,二者并存会显著增加心脑血管事件风险。高血压会损伤血管内皮,加重肝脏负担;脂肪肝引起的代谢紊乱也会影响血压控制。患者需限制钠盐摄入,增加体育锻炼,必要时使用降压药物,并定期监测血压。
医生提醒
综上所述,脂肪肝常与多种疾病共存,这些共存疾病可能相互影响、相互加剧。因此,对于脂肪肝患者来说,除了针对脂肪肝本身的治疗外,还需要综合考虑其他共存疾病的治疗和预防,以实现全面的健康管理。同时,定期体检和及时咨询医生也是预防和治疗脂肪肝及其共存疾病的重要手段。