健康科普：盆腔脏器脱垂

什么是盆腔脏器脱垂？

盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse, POP）是老年女性的常见疾病，由于盆底肌肉松弛或筋膜组织异常，造成的盆腔器官离开原有的正常解剖位置，下降后引发的器官功能障碍。

盆腔脏器脱垂的病因及症状？

高危原因包括分娩产伤、年龄增长、肥胖、结缔组织异常疾病、绝经状态、慢性便秘、慢性咳嗽等。主要症状表现为阴道口肿物脱出、合并有膀胱膨出或直肠膨出、压力性尿失禁、性功能障碍等，不同程度地影响患者的生活质量。

盆腔脏器脱垂如何治疗？

无自觉症状的轻症患者（POP-Q I-II度）可以通过改善生活方式（减重、戒烟、减少增加盆底压力的活动、治疗便秘及咳嗽等）、盆底肌锻炼（凯格尔训练）、盆底康复治疗（电刺激、生物反馈、磁疗等）、子宫托、中药及针灸等非手术方式治疗。

盆腔脏器脱垂有症状患者（POP-Q II度以上）通过手术治疗康复效果更佳。

手术方式主要有两大类：

传统手术：包括阴道前后壁修补、阴式子宫切除术、阴道闭合术，适应年龄较大、合并基础病、无性生活要求等患者。

应用自体组织或网片进行修补的盆底重建术：可经阴道、经腹及经腹腔镜进行，该术式不仅有利于恢复脱垂器官正常解剖位置，且网片的支撑作用也可以恢复脱垂器官的功能，缓解不适症状，临床效果较好。（信阳市中心医院 陈静 徐世杰）