最近,34岁的小王感觉右脚大拇指关节突然剧痛,疼得连被子都碰不得。半夜疼醒后去医院就诊,检查发现血尿酸高达680μmol/L,远超正常值。医生告诉他:"你这是痛风发作了。"
小王一脸困惑:"痛风不是富贵病吗?我也不是大鱼大肉,怎么会得这个病?"
其实,这种认知已经过时了。随着生活水平提高和饮食结构改变,高尿酸血症在中国已经成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,而且呈现年轻化趋势。
到底什么是高尿酸血症?谁容易得这个病?如何预防和治疗?让我们一起来了解一下。
一、高尿酸血症是什么?
简单来说,高尿酸血症就是血液中尿酸含量超标的状态。具体标准是:空腹时血尿酸水平超过420μmol/L(需要两次检查确认)。
尿酸从哪里来?我们体内的尿酸主要有两个来源:
约20%来自食物中的嘌呤约80%来自人体自身代谢产生 正常情况下,尿酸主要通过肾脏(约2/3)和肠道(约1/3)排出体外。当尿酸产生过多或排泄减少时,就会导致血尿酸升高。
二、谁容易得高尿酸血症?
根据2018-2019年中国慢性病监测数据显示:
全国成年人高尿酸血症患病率为14.0%男性患病率24.5%,远高于女性的3.6%男性高发年龄:18-29岁(32.3%)、30-39岁(28.4%)女性高发年龄:绝经后明显增加,70岁以上达8.0% 值得注意的是,以下人群要特别当心:
爱吃海鲜、动物内脏等高嘌呤食物的人经常饮酒的人超重或肥胖的人有家族史的人服用某些特定药物的人
45岁的张先生,在一次体检中发现血尿酸偏高,但因为没有不适感就没在意。两年后的一天,突然左脚踝剧痛,以为扭伤了,吃止痛药也不管用。去医院检查才发现是痛风性关节炎发作,血尿酸已经达到580μmol/L。
三、高尿酸血症会带来哪些危害?
很多人以为高尿酸血症就是会引起痛风,其实危害远不止于此。当血液中尿酸超过饱和浓度(420μmol/L)时,过多的尿酸会以结晶的形式沉积在身体各处,可能引起:
关节损害:痛风性关节炎肾脏损害:肾结石、肾功能受损心血管系统:增加心脑血管疾病风险代谢紊乱:常与高血压、糖尿病、血脂异常等共同存在 四、如何预防和治疗高尿酸血症?
饮食调整 限制高嘌呤食物摄入多喝水(每天2000-3000ml)控制饮酒保持合理体重 2.生活方式
适度运动规律作息避免过度疲劳 3.药物治疗 如果单纯靠调整生活方式效果不理想,医生可能会根据具体情况开具降尿酸药物。常用的有:
别嘌醇非布司他促尿酸排泄药 重要提示:
药物治疗需要在医生指导下进行治疗要坚持,不能随意停药定期复查监测血尿酸水平 五、这些关键问题要记住
发现高尿酸要重视 不要抱着"没症状就不管"的态度,早期干预才能预防并发症。治疗要规范 一旦开始治疗就要规范进行,遵医嘱用药,保持良好的生活习惯。定期复查很重要 建议每3-6个月复查一次血尿酸,及时调整治疗方案。出现这些症状及时就医 关节突然剧烈疼痛关节红肿发热皮肤下出现白色结节反复泌尿系结石 高尿酸血症已不再是"富贵病",而是一种常见的代谢性疾病。及早发现、规范治疗、坚持管理,才能避免并发症的发生。健康的生活方式是预防的关键,希望每个人都能重视起来,让高尿酸血症远离我们的生活。