得了胃癌，我还能活多长时间？医生：不要说傻话，活多久自己说了算
这是一篇有温度的文章，希望能够触达每一个寒冷的角落。
在医院的门诊室里，一位45岁左右的中年男子满脸焦虑地坐在我的面前，手中紧握着刚刚拿到的妻子的胃镜病理报告，病理提示：低分化腺癌。
他的眼神中充满了不安与绝望，声音颤抖地问道：“医生，是癌症吗？”
我低声肯定的说“很不幸，确诊了，是癌症，这是你的什么人，爱人？”
男人轻轻地点了下头，之后眼眶通红:“她才42岁，太年轻了，她还有救吗？她还能活多长时间？”
是啊，我患了胃癌还能活多长时间？这是被确诊胃癌后，几乎所有的人的第一反应。
此时，功名利禄似乎一瞬间变得那么的微不足道，活着才是人生的唯一奢望。
面对这样的问题，医生也想轻描淡写的回复， 但实际是常常会深感无奈。因为胃癌患者的生存期并不是一个简单的数字可以概括的，它受到多种因素的影响，包括病理分期、组织学形态、治疗方法、身体素质以及心态等。每一个患者都是独一无二的，他们的生存期也因此而有所不同。
一、首先我们看病理分期：决定生存期的关键因素
胃癌的病理分期是影响患者生存期的最重要因素之一。
简单来说，病理分期就是根据胃癌的浸润深度、淋巴结转移情况以及远处转移情况来划分的。
早期胃癌的病变局限，一般是在黏膜内或黏膜下层，不存在淋巴结转移或仅有邻近第一站淋巴结转移，因此治愈率相对较高，患者的生存期也较长，5年存活期可以达到90%以上。
然而，当胃癌发展到中晚期时，病情就变得复杂且严重了。
中期胃癌可能会侵犯邻近的组织或淋巴结，而晚期胃癌则可能出现远处转移。这些情况都会大大降低胃癌的治愈率，缩短患者的生存期。尤其是晚期胃癌，其5年生存率通常不足10%，患者往往面临着严峻的生存挑战。
二、其次组织学形态：影响预后的重要因素
除了病理分期外，胃癌的组织学形态也对患者的生存期有着重要影响。
组织学形态是指肿瘤细胞的形态和结构特征，包括分化程度、组织结构等。
一般来说，乳头状腺癌或管状腺癌等分化较好的胃癌，其治疗难度相对较低，患者的生存期也会相应延长。
相反，未分化癌或粘液腺癌等分化较差的胃癌，其恶性程度较高，治疗难度也更大，患者的生存期相对较短。
因此，在诊断胃癌时，医生会仔细观察肿瘤细胞的形态和结构特征，以评估患者的预后。
胃癌病理中为什么说低分化腺癌更加可怕？
低分化腺癌是胃癌中最可怕的癌，有人说患癌也得讲缘分，的确如此。
1. 恶性程度高：低分化腺癌的癌细胞与正常细胞的差异大，形态异常，失去了正常细胞的形态，形态不规则，分化程度低，核分裂明显。这种高度恶性使得低分化腺癌更容易侵袭周围组织和血管，并且更难以被治疗清除。
2. 早期转移：低分化腺癌由于其高度的侵袭性和增殖能力，往往在早期就可能出现远处转移，或者局部扩散，失去局部手术的机会。这种早期转移的特性使得低分化腺癌的治疗更加困难，预后也相对较差。
3. 治疗的反应差：低分化腺癌对常规化疗和放疗的抵抗性较强，使得传统治疗方法难以取得理想的疗效。由于癌细胞的异质性，选择合适的靶向治疗也面临挑战。
4. 预后不良：由于低分化腺癌的侵袭性和复发性，其患者的预后往往较差。即使在积极治疗的情况下，患者的生存率也相对较低。
因此，低分化腺癌因其高度恶性、早期转移、对治疗反应差和预后不良等特点，被认为是胃癌中较为可怕的一种类型。
三、治疗方法不同直接决定了癌症的预后的好坏
胃癌的治疗方法多种多样，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。选择合适的治疗方法对于延长患者的生存期至关重要。
早期胃癌一般采取内镜治疗或手术治疗，如果术后淋巴结没有转移，则无需进行其他辅助治疗。
而中晚期胃癌则需要根据具体情况选择手术、化疗、放疗等综合治疗方案。
需要注意的是，治疗方法的选择并不是孤立的，而是需要综合考虑患者的病情、身体状况以及年龄等因素。
同时，患者在接受治疗时也需要积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态和身体状况。
四、身体素质：支撑治疗的基石
在忙也要注重身体素质，这不是一句空话。因为癌症也爱欺负体质差的人。
癌症是一种慢性消耗性疾病，会对患者的身体素质产生很大影响。
身体素质较好的患者，往往能够更好地耐受手术、化疗等治疗方式，从而获得更好的治疗效果和更长的生存期。
相反，身体素质较差的患者，如年龄较大、患有多种基础疾病等，则可能无法耐受这些治疗方式，导致治疗效果不佳，生存期缩短。
因此，在治疗胃癌时，医生会充分考虑患者的身体素质，制定个性化的治疗方案。
五、心态是影响治疗效果的润滑剂或者催化剂。
不得不承认，有一些人是被癌症吓死的。
记得曾经有一个患者，当天被确诊胃癌，第二天家属在水库中发现了他的尸体。
患者的心态也对癌症的生存期有着重要影响。良好的心态有助于增强患者的免疫力，提高治疗效果，从而延长生存期。相反，消极的心态可能会导致免疫力下降，加速癌细胞的扩散，缩短生存期。
因此，患者在得知自己患有胃癌后，应该保持积极的心态，勇敢面对现实，配合医生的治疗。
同时，家属和医护人员也应该给予患者足够的关爱和支持，帮助患者树立战胜病魔的信心。
得了胃癌并不意味着生存期就一定很短吗？
这是一个错误和极端的认知，带瘤生存的患者比比皆是！手术和化疗后生活质量好高的患者更是比比皆是。
很多的朋友一旦被确诊癌症后，缺的不是治疗方法和手段，而是一种必胜的信念和了然于世的胸怀。
没有人是万幸的，总归有人要经历磨难。
如果你不幸中弹挂彩了，根据自己的实际情况，积极配合医生的治疗，保持良好的心态和身体状况。
同时，也要相信科学和医学的力量，相信自己能够战胜病魔。
最后回复一下所有的不幸的朋友：“不要说傻话，活多久自己说了算。只要你有信心、有勇气、有毅力，积极配合医生的治疗，保持良好的心态和身体状况，你完全有可能战胜癌症，创造属于自己的美好生活，只要心怀远方，总会有希望！”