近日，医院皇姑院区内镜中心成功为一名早期胃癌患者实施了内镜下粘膜剥离术(ESD)。
患者东先生陪同友人来医院进行常规体检，在朋友的建议及带动下，他首次决定接受胃镜检查。尽管东先生有长期吸烟、饮酒的习惯，并且饮食作息极不规律，但他从未感到胃部不适，未曾考虑过进行胃肠道检查。然而，正是这次偶然的胃镜检查，却意外发现了胃窦部位的一处异常病变。
经过矫树华教授的精细检查，发现东先生胃窦前壁存在一处约1.0*1.0cm的黏膜隆起，伴有中心凹陷、黏膜粗糙等特征。进一步的病理检查结果揭示，该病变为黏膜内高级别上皮内瘤变，局部已出现癌变迹象。这一诊断让东先生深感震惊与担忧。
面对东先生的焦虑，矫树华教授耐心地解释了病情，并推荐了内镜下粘膜剥离术作为治疗方案。此手术无需开腹，仅需通过胃镜操作即可完成病变组织的精准切除，具有创伤小、恢复快的优势，且疗效与传统外科手术相当。得知这一消息后，东先生心中的疑虑逐渐消散，决定接受矫主任提出的治疗计划。
在麻醉科的全力配合下，矫树华教授及其团队顺利完成了手术，成功切除了胃窦早癌病变组织。术后，东先生转入消化内科继续接受观察与治疗。消化内科张恩主任带领其团队给予了细致入微的治疗和护理，确保患者术后恢复良好。数日后，经复查确认，东先生的胃ESD手术创面恢复情况理想，符合出院标准。
东先生表示，此次经历让他深刻认识到定期体检的重要性，尤其是对于像他这样生活方式不健康的个体而言。他不仅对自己能够得到如此专业、高效的医疗服务感到庆幸，同时也计划动员身边的亲友关注自身健康，积极参与胃肠道疾病的筛查工作。
此次手术的成功，不仅体现了沈阳医学院附属第二医院在消化道疾病内镜微创治疗领域的水平和专业能力，也为广大患者带来了更加安全、有效的治疗。今后，将继续致力于提高医疗服务质量，为广大市民提供更加优质的医疗服务。
内镜中心矫树华教授提醒大家，即便平时身体状况看似良好，也不应忽视定期体检，特别是针对消化系统等潜在风险较高的部位。早期发现、早期治疗，是预防和控制疾病发展的关键。
近年来，随着生活方式及饮食习惯的改变，我国消化道肿瘤的发病率逐年上升，并呈年轻化的趋势。2020年全球癌症统计数据显示，胃癌位居我国肿瘤发病率的第3位。但是大部分胃癌发展缓慢，需要五年、十年甚至更长的发展过程，因此，也给了我们充足的时间来早期发现癌前病变及早期癌，只要我们定期进行胃镜检查，就可以及时发现癌前病变及早期癌并及时治疗，就可以大大降低中晚期癌的发生率。我们甚至可以说，大部分胃癌是可以预防的，需要我们提高胃镜检查的意识。
年龄40以上人群，都应该常规进行一次胃镜检查。有家族遗传病史，生活在癌症高发地区，出现吞咽困难，反酸、嗳气，上腹痛、上腹胀、早饱等上消化道症状，出现贫血、消瘦、乏力、黑便等症状，都就应该及时行胃镜检查。
对普通白光发现的可疑病变，应用胃镜的放大、染色技术，对病变进行详细观察和评估。沈阳医学院附属第二医院拥有先进的高清放大内镜，通过放大功能将黏膜放大60-100倍，结合电子染色和/或色素染色技术，对病变部位进行更细致的检查，从而更直观地观察黏膜中的微血管、微腺体结构以及相关的病理改变，是发现早期癌的利器。
随着消化内镜技术的快速发展，胃早期癌已经不需要外科开腹手术，内镜微创治疗就可以达到治愈性切除，治愈率达到95%以上。这项内镜微创治疗技术就是内镜下粘膜剥离术(ESD)，根据不同部位不同大小，选择不同电切刀，在内镜下逐渐分离粘膜层和固有肌层之间组织，最后将病变粘膜层及黏膜下层完整剥离的方法，是一项非常成熟的内镜微创技术，不需要开腹手术，可以最大程度保留器官的完整性，不改变消化道结构，创伤小、费用低、预后好。
矫树华，沈阳医学院附属第二医院皇姑院区消化内镜中心负责人。现任辽宁省医学会消化内镜学分会委员，辽宁省红十字基金会消化内镜专家委员会常委，辽宁省细胞生物学学会肿瘤光动力专业委员会委员。从事消化内科、消化内镜专业20余年。多次参加医疗援疆、医疗援延安、城乡对口支援等医疗支援活动。熟练掌握消化系统常见病、疑难危重病的诊断与治疗。熟练掌握消化内镜诊治技术，包括消化道早期癌诊断与内镜下微创治疗，经口内镜下食管括约肌切开术，经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术，经内镜黏膜下肿瘤挖除术，经内镜全层切除术，消化道出血内镜下治疗，消化道异物内镜下取出术，内镜下营养管置入术，内镜下胃造瘘术，小探头超声内镜检查等。发表中英文等学术论文10余篇。