近日，网上热传一则令人震惊的消息：一医院两名外科医生为抢病人大打出手，甚至报警，而医院未做处理，此事引发了业内广泛讨论。
据网友发帖称，其所在医院的两位胸外科副主任医师为了抢病人发生冲突，还上升到报警的高度。该网友感叹医院内部竞争激烈，很多科室都存在为多收病人多挣钱而想尽办法抢病人的情况，导致同一科室医生之间关系紧张。然而，院领导对此却选择视而不见。
虽然该网友的消息有待考究，但医生之间为多收治病人发生摩擦甚至反目成仇的现象并不罕见。例如，一来自四川的神内医生表示，神内的病人经常被神外抢走，两个科室告状扯皮是常态，见面如同陌生人，会诊也针锋相对。
为什么医生会陷入争夺病人的恶性循环呢？这和医院管理层的默许有很大关系。医院为鼓励医生多收病人，为医院创收制定了各类考核，包括病人出入院人数、手术台次、床位使用率等，不达标的医生还会被点名约谈。在各种质控、绩效指标的驱动下，医生们不知不觉就卷入了这场竞争。
太原的一外科医师直言，当地面临的不是医疗资源不足，而是医疗资源过剩。太原市区常住人口 543 万，却有多家大型省级三甲综合医院、专科医院以及市级三甲综合医院，人均医疗资源非常富裕，还有不少医院正在修建分院。现在门诊量极度萎缩，医护人员每天都在发愁如何吸引病人前来就诊。
行业内卷现状
（一）普通医生的困境
在医疗行业中，有名气的专家往往病人众多，而普通医生却常常为收治病人而发愁。这种现象在各个科室都较为普遍，神内病人常被神外抢走就是一个典型例子。两个科室告状扯皮成常态，见面如同陌生人，会诊也针锋相对。普通医生面临着职业上升的困境，难以在竞争激烈的环境中脱颖而出。
对于普通医生来说，他们不仅要面对病人数量不足的问题，还要承受来自医院各种质控、绩效指标的压力。医院为鼓励医生多收病人，制定了包括病人出入院人数、手术台次、床位使用率等各类考核指标，不达标的医生还会被点名约谈。
然而，普通医生在收治病人方面往往处于劣势。与有名气的专家相比，他们缺乏知名度和口碑，病人对他们的信任度较低。这使得普通医生在竞争中更加艰难，难以获得足够的病人资源来提升自己的职业发展。
（二）医院扩张带来的影响
近年来，各大医院疯狂扩张，新兴医院不断崛起，医院数量迅速增多。然而，出生人口下滑导致病人总量未同步增长，这使得很多地方的医院运营艰难。
以太原为例，太原市区常住人口 543 万，却拥有多家大型省级三甲综合医院、专科医院以及市级三甲综合医院，人均医疗资源非常富裕。还有不少医院正在修建分院，导致医疗资源过剩。现在门诊量极度萎缩，医护人员每天都在发愁如何吸引病人前来就诊。
医院扩张并非全是坏事，对于医生来说，这是危险与机会并存。医院扩建意味着需要更多人才，医护人员的选择面也增加了，机会更多。但同时，医院扩张也带来了一系列问题。
随着医院数量的增加，医疗市场的竞争更加激烈。各大医院为了争夺病人，纷纷采取各种措施，如提升医疗质量、改善医疗服务、扩大品牌影响等。然而，在病人总量未同步增长的情况下，这种竞争往往导致医院之间的恶性竞争，甚至出现不正当竞争的现象。
此外，医院扩张还可能导致资源浪费。一些医院在扩张过程中，盲目追求规模和设备的先进性，而忽视了实际需求。这使得一些医院的床位使用率不高，设备闲置，造成了资源的浪费。
同时，医院扩张也给医院管理带来了挑战。随着医院规模的扩大，管理层次增多，管理难度加大。医院需要更加科学、高效的管理模式来应对这些挑战，否则容易出现管理混乱、效率低下等问题。
恶性循环原因
造成医生陷入争夺病人恶性循环的原因主要与医院管理层为创收制定考核有关。具体表现为以下几个方面：
首先，医院将病人出入院人数、手术台次、床位使用率等作为考核指标，不达标的医生会被约谈。这种考核方式使得医生们在绩效指标的驱动下，不得不努力争取每一个可能的病人。
其次，科室绩效二次分配也存在问题。科室绩效全凭主任分，主任总把自己的那份保密起来，剩下的则根据每个人的治疗费和检查费比例来分配。这种分配方式导致每个医生之间都存在竞争关系，滋生了各种乱象。主任在绩效二次分配中权力过大，可能存在私心或为照顾嫡系特殊对待等情况。同时，绩效考核维度不合理，如沿用工资薪金标准，弱化工作量、工作业绩等方面占比，或者关注了工作量的多少，但忽略了工作难度、工作质量、资源消耗和服务态度等考核维度。
再者，医院的扩张也加剧了医生之间的竞争。随着各大医院的疯狂扩张和新兴医院的崛起，医疗市场的竞争更加激烈。医院数量的增加，使得病人总量未同步增长，很多医院收不到病人，陷入经营困难。在这种情况下，医生们为了生存，不得不更加努力地争夺病人。