经方名家黄煌教授治疗肿瘤的常用经方（上）

经方名家黄煌教授治疗肿瘤的常用经方（上）

经方治癌的优点：几乎无痛苦，副作用极少；患者易于接受，治疗成本低廉。

一、炙甘草汤

理虚方——“虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者十一日死。”——（六）

1、甘草疗瘦

《本经》：长肌肉。

《外台秘要》用小便煮甘草数沸服，治疗大人羸瘦。

《伤寒论》的甘草制剂大都用于大汗大吐大下以后各种病症。甘草有保肝的作用。

2、人参理虚

人参主治气液不足。仲景多用于汗、吐、下之后出现以下四种情况者：心下痞硬、呕吐不止、不欲饮食者；身体疼痛、脉沉迟者；烦渴、舌面干燥者；恶寒、脉微者。

会计师明显高于牛乳、鸡蛋、肉类、面粉和大米。

大枣三十枚：“主心腹邪气，……补少气，少津液，身中不足”。——《神农本草经》

5、炙甘草汤是止血方

生地黄一斤，并配阿胶。

《神农本草经》主治折跌、绝筋、伤中。……生者尤良。

原因：贫血、消瘦、心脏功能不全、血压过低等。

推测：当年张仲景曾用本方治疗军人的失血性休克和循环衰竭。

患者皮肤苍白、冰凉、湿冷，心动过速或严重心动过缓，呼吸急促，尿量减少，神志改变，血压下降等。

炙甘草汤止血、调心律，升压，增加血容量，提供热能。故名复脉汤。

质极度虚弱、贫血者。以食道癌、胃癌、肺癌、血液癌、口腔癌、肾癌应用较多。

案例：

汤女，89，155CM，55KG，2013年12月6日初诊。

主诉：吞咽困难近5月。胃镜病理诊断为食管黏膜低分化癌，倾向鳞癌，饮食、大便正常，体重较春节时下降5KG，脉率三五不调，脉率58次，舌淡嫩。

炙甘草20g，肉桂5g，桂枝10g， 麦冬30g，生晒参10g，阿胶10g，生地黄50g，生姜15g，大枣60g，火麻仁10g，黄酒5匙入煎，水煎服，二分之一服法，10剂。

2014年7月22日复诊：服用35剂药近半年尚可进食，体力恢复。刻下：吞咽困难、心慌，大便可，脉细弦，脉率不齐。原方加天冬15，20剂，1/3服法。另嘱多吃红烧猪蹄、蹄膀、牛筋、糯米粥。

2014年12月随访：一切安好。

8.3本方中有地黄、阿胶，剂量过大可能导致食欲下降和腹胀腹泻。

八升，先煮八味，取三升。”提示本方宜久煎，1.5升-3升，小火煎煮时间在1-2小时。

2）加酒。本方煎煮时加的清酒，为古代的米酒，酒精含量不高，且经煎者后，仅酒精挥发后，则剩下酒内营养物质。观仲景用地黄入煎剂，多用酒煎煮，此也是经方定例。

为何用酒？

促进地黄有效成份的煎出，减轻地黄对胃的刺激。

柯韵伯：“地黄、麦冬得酒良”。

《本草备要》：生地黄“用酒制，则不伤胃”。

也有主张不用酒：“吾师生之用本汤，每不用酒，亦效”——（经方实验录）。

二、薯蕷丸

1、古代的强壮剂，理虚方，适用于消瘦、神疲乏力、贫血为特征的疾病。

山药30-50g，生晒参10g，白术10g，茯苓10g，炙甘草10-20g，当归10g ，川芎10g，白芍10g，熟地15g，阿胶10g，桂枝10g，麦冬15g，柴胡10g，防风10g，杏仁10g，桔梗10g，白蔹10g，神曲10g，大豆黄卷10g，干姜10g，大枣30-50g。以水1500ML，煮取汤液400ML，加水800ML，再煮取汤液200ML，将两次汤液混合，分3-6次2-3日内服完。也可按原书剂量做成蜜丸或膏滋药长期服用。

大承气汤是李逵，薯蕷丸是温文尔雅的君子。有胃气则生。

3、薯蕷丸是调和方

“风气百疾”，提示与七情六淫相关的疾病，适用范围广。

1）风气，泛指自然环境气候。《金匮要略》：“夫人禀五常，因风气而生长。风气虽能生万物，亦能害万物。”风气百疾，也指与六淫相关的疾病。

4、应用经验

4.1 本方是古代的强壮剂，原用于治疗“虚劳诸不足，风气百疾”。现作为肿瘤患者的常规调理方。

本方能增进食欲，改善贫血，升高白细胞，提高生活质量，延长生存期，无任何副作用。如果化疗期间服用可减轻化疗的副反应。

4.2本方适用于——

用。

三、柴苓汤

古代的治疟方，传统的分利阴阳，和解表里方，有退热、利水、止泻、消肿的功效，具有抗炎、利尿、免疫调节等作用，适用于往来寒热、口渴、腹泻、小便不利为特征的疾病。

推荐处方：

柴胡20g，黄芩10g，姜半夏10g，生晒参5g，生甘草5g，白术20g，茯苓20g，猪苓20g，桂枝15g，泽泻20g，干姜10g，红枣20g。以水800ML，煮取汤液400ML，分2-3次温服。药后避风，忌食冷物，如饮热水，让微微汗出，更佳。

1、柴苓汤是袪邪方

寒热往来也包括过敏、发病有规律。

目前从实验的角度已经提示小柴胡汤有预防肿瘤的发生，抑制肿瘤生长，诱导肝癌细胞凋亡，参与抗肿瘤免疫调节作用，对肿瘤复发，转移的抑制作用，但临床观察还有待积累。

3、小柴胡汤袪风

肿瘤患者多有表证多风

或皮肤痒疹或风团，或咳嗽，或怕风恶寒，或关节疼痛或游走性疼痛，或发热持续。

风为百病之长，或为风寒，或为风热，或为风湿，或为风痰。

4、五苓散利水

肿瘤患者有里症多水湿，或浮肿，或小便不畅量少，或腹泻，或腹胀不欲食，或呕吐，或腹水胸水，或肥胖，或皮肤湿疹。

白血病案例

王 女47，164CM，55KG，20140909初诊。

现病史：慢性粒细胞性白血病4年，服用格列卫治疗，依然经常全身感染，皮肤与骨头之间有灼热感，但表皮又觉得冷，不过体温正常。疲劳感明显，带下量多，水样。口渴喜饮，口淡，欲吃重口味食物，每月腹泻2-3次。

热、鼠瘘累疠、痈肿恶疮、瘿瘤、结热，蛊毒”。

张锡纯先生称连翘为“疮家圣药”。

6、连翘止呕

实验提示连翘能抑制犬皮下注射阿朴吗啡所引起的呕吐，故推测其镇吐作用原理可能是抑制延脑的催吐化学感受区。

我曾用小柴胡汤加连翘30克以上治疗胃癌、肝转移出现的腹痛、呕吐，有止呕止痛的近期效果，也有延长生存期的效果。

7、应用经验

7.5 乳癌使用雌激素抑制剂后的调理可以配合薏苡仁、葛根汤等。

7.6呕吐时，五苓散以散剂为好，每服3-5克，日2-3次。服后喝热水，微汗出为佳。饮食要清淡。

方中药味具体分析

山药

【性味】甘，平。

【归经】归脾、肺、肾经。

【功能主治】补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

白术

【性味】苦甘，温。

【归经】入脾、胃经。

【功能主治】补脾，益胃，燥湿，和中，安胎。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。

茯苓

【性味】甘淡，平。

【归经】入心、脾、肺经。

【功能主治】渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。治小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。

甘草

【性味】甘，平。

【归经】入脾、胃、肺经。

【功能主治】和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。

当归

【性味】甘辛，温。

【归经】入心、肝、脾经。

【功能主治】补血和血，调经止痛，润燥滑肠。治月经不调，经闭腹痛，症瘕结聚，崩漏；血虚头痛，眩晕，痿痹；肠燥便难，赤痢后重；痈疽疮窃，跌扑损伤。

川芎

【性味】辛，温。

【归经】入肝、胆经。

【功能主治】行气开郁，法风燥湿，活血止痛。治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。用于月经不调，经闭痛经，瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

白芍

【性味】苦、酸，微寒。

【归经】归肝、脾经。

【功能主治】平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。用于头痛眩晕，胁痛，腹痛，四肢挛痛，血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗。

熟地黄

【性味】甘，微温。

【归经】入肝、肾经。

【功能主治】滋阴，补血。治阴虚血少，腰膝痿弱，劳嗽骨蒸，遗精，崩漏，月经不调，消渴，溲数，耳聋，目昏。

阿胶

【性味】甘，平。

【归经】归肺、肝、肾经。

【功能主治】补血滋阴，润燥，止血。用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力，心烦不眠，虚风内动，肺燥咳嗽，劳嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。

桂枝

【性味】辛甘，温。

【归经】入膀胱、心、肺经。

【功能主治】发汗解肌，温经通脉。治风寒表证，肩背肢节酸疼，胸痹痰饮，经闭症瘕。

麦冬

【性味】甘，微苦，微寒。

【归经】归心、肺、胃经。

【功能主治】养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘；咽白喉。

柴胡

【性味】苦，凉。

【归经】入肝、胆经。

【功能主治】和解表里，疏肝，升阳。治寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩，疟疾，下利脱肛，月经不调，子宫下垂。