由北京大学新闻与传播学院健康传播研究团队调研编制的《中国大众糖尿病认知调查报告》(以下简称《报告》)在北京正式对外发布,该报告揭示出我国在糖尿病防控方面面临的诸多现状与挑战,引人深思。
《报告》指出,我国公众对糖尿病的认知水平尚处于较为基础的阶段。在对糖尿病危害的认知上,明显存在不足。糖尿病最为严重的危害在于长期高血糖可能引发的各类并发症,像心脑血管病变、视网膜病变、肾脏病变等,可公众除了对体形消瘦、肾脏病变和视力下降这几项危害的认知率尚可外,对于其他高死亡风险的危害认知程度堪忧。例如,糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出 2-4 倍,但仅 43.0% 的受访者知晓糖尿病与血管疾病之间的关联,这充分体现出大众对糖尿病危害的认知短板。
不仅如此,糖尿病易感群体对糖尿病的认知率更低。以学生群体和上班群体这两个久坐、缺乏体力活动较为明显的群体为例,他们对“久坐群体为易感群体” 以及 “缺乏体力劳动群体为易感群体” 的认知率均未达到及格线,作为糖尿病的 “高风险人群”,自身却缺乏足够的疾病风险认知,而识别糖尿病易感人群无论是对于个体判断自身风险、及时调整干预,还是从社会化干预角度推动身边人及早干预,都有着重要意义。
在糖尿病治疗方面,同样面临不小挑战。对于慢性病而言,长期管理治疗是关键,而治疗依从性就是一大难题。以胰岛素治疗来说,频繁的注射扎针、复杂的病程管理等,让未进行胰岛素治疗的患者望而却步,正在接受治疗的患者也身心俱疲。尽管 80.5% 的糖尿病患者认同应听从医生建议使用胰岛素治疗,但实际仅有 53.1% 的人表示不会对其感到紧张焦虑,认同适应胰岛素治疗的比例更是低至 24.6%。
同时,一些日常细节也影响着治疗效果,如注射用针头更换问题。虽然 65.1% 的受访者认为针头应该每次一换,但实际调查显示,仅有 30.8% 的需注射胰岛素的糖尿病患者能做到每次更换针头,经济负担和感染风险让患者陷入两难。此外,糖尿病复杂的病程管理涉及饮食、运动、药物、定期监测等多方面,在实际执行治疗计划时,常受到工作、家庭、情绪等不确定因素干扰,致使患者压力倍增,影响治疗依从性。
当前我国糖尿病的认知率处于较低水准,基层的疾病科普工作亟待大力开展。今年世界防治糖尿病日的主题是“糖尿病与幸福感”,只有提升公众对糖尿病的正确认知,才能更好地管理疾病,减轻患者负担,提升其生活质量。相信随着社会对糖尿病重视程度不断提高、医疗手段持续创新以及疾病宣传不断加强,公众糖尿病认知水平有望提升,助力我国实现糖尿病防控总目标,为建设健康中国添砖加瓦。