史赛克中国总经理 张绍斌
适应创新的环境，专注于创新，习惯于创新。
在竞争激烈的全球TOP 10医疗器械企业角逐之中，史赛克近年大有“黑马”之势，无论速度还是体量。
- 2021-2023年，史赛克连续三年营收大幅上涨19%、8%、11%。去年销售额更是突破200亿美元大关，稳步向全球械企TOP 5攀升；
- 单看骨科这一类别，根据最新财报，今年前三季度，史赛克收入68.19亿美元，同比+8.7%，若增长势头在Q4延续，有望再度改写骨科行业座次格局。
医疗器械赛道纷繁复杂，具体到单个的细分领域，差异性较大，碎片化程度较高，因而各有各的成长逻辑。那么是什么让这家拥有80多年历史的企业，最近几年迅速增长？面对中国市场的“另一番景象”，史赛克又有何考虑和布局？11月8日，借进博会之际，就以上话题，医趋势采访了史赛克中国总经理张绍斌。
“市场竞争日新月异，一定是更有创新基因、创新能力、创新理念的公司才能坚持下来。”“集采的意义也在于重新满足多层次医疗服务保障的要求，并促使企业不断创新。”“从1000台到20000台，过去4年，Mako关节机器人在中国的手术量实现了跨越式增长。”
关节置换、脊柱、创伤、运动医学是骨科细分市场的四大耗材品类，过去4年，它们接连走进国家集采名单。所有在华经营的骨科企业，都经历了一场大规模生存压力测试，考题涵盖应变能力、成本控制、生产供应能力等方方面面。旧的结构被打破，所有参与者都需要重新思考未来的路。特别是对于头部企业而言——如何迈出下一步，不仅事关企业的未来，更是整个行业关注的焦点。张绍斌是一位医疗器械行业的“老兵”，拥有超20年从业经验，于2017年加入史赛克，先后在植入业务、骨科、手术机器人等重要部门担任管理工作，2023年升任史赛克中国总经理。在完整经历了多轮骨科集采之后，他认为，集采是对整个行业的重新塑造，创新能力将重回核心位置，“差异化才是未来竞争的关键。”如何理解差异化？张绍斌给出的答案是：开辟新赛道，从0到1的颠覆式创新。他将其直观地形容为“一个全新的事物”。史赛克诞生于1941年，源于美国骨科医生Dr. Homer Stryker对现有手术器械产品不满而选择创业。从诞生之初，创新就是流淌在史赛克血液里的基因。最近几年，史赛克一个著名颠覆式创新的案例就是骨科手术机器人，以至于许多从业者提到史赛克就会自然地与手术机器人联系在一起。
2018年，史赛克Mako关节机器人进入中国，作为先行者点燃了中国手术机器人的产业热情。不过史赛克始终保持自己的研发节奏：
2018年4月，Mako系统辅助全髋关节置换，在中国获批使用；
2020年5月，Mako系统辅助全膝关节置换，在中国获批使用；
2023年6月，Mako系统辅助单髁关节置换中国获批，至此成为第一个在中国落地全髋、全膝及单髁置换“三术式”解决方案的关节机器人。
有行业专家表示，在传统人工关节置换手术中，即使是经验丰富的医生，一般也仅能达到85%的准确性，培养一名能够上台做手术的医生至少需要5年的时间。一些复杂手术，比如单髁关节置换则需要更长的培养时间。从髋关节、膝关节到单髁，Mako手术量从0台提升至20000台的成就来之不易。张绍斌告诉医趋势，引入到中国前三年，其总和手术量只有1000台，而今年截止到目前，就达到了1万多例，“基于术式的拓展，Mako正在大踏步地跨越式发展”。进化还在继续。本届进博会期间，Mako又带来了最新的全髋关节置換（THA）4.0系统，增加了脊柱骨盆联动的数据测算，在植入体角度术前规划等功能上全新升级，个性化了解不同患者其脊柱对于髋关节的影响，进一步提升手术诊疗的可靠性。
中国是史赛克全球最重要的战略市场之一。自2000年正式在国内运营以来，史赛克就从未停止本土化的探索。
- 2013年，史赛克以7.64亿美元收购中国本土骨科领域排名第一的企业创生公司，成为产品本土化的助推剂。
然而，时代在变，环境在变。面对前所未有的竞争态势，除了本土生产外，张绍斌将当下史赛克中国的要务分为两个层面：一是加快将前瞻性的产品引进中国市场；二是引进之后如何更好地本土化落地，史赛克探索出了几个主要发力方向。一是本土协作，满足多层次、多样化的产品需求。中国市场幅员辽阔，从定位、价格到功能，不同产品在不同地区的接受程度各不相同。张绍斌认为，为更好地适应中国市场发展，跨国企业需要进一步丰富产品价格梯度。为此，史赛克十分重视本土合作。自2008年起，史赛克就与国内厂商合作。2022年，经过多年打磨，史赛克推出了一款专为中国本土开发的产品——新一代内窥镜解决方案“赛镜”；2023年推出了升级版本赛镜TS88 4K除雾内窥镜系统。
▲史赛克内窥镜进博现场展出图
史赛克是全球功能性内窥镜行业的领导者，而“赛镜”也沿袭了多项优势技术，比如荧光导航技术、全球首创的一键光学除雾技术、4K刻录功能等，未来还有无限的升级空间。二是借力政策东风，大踏步提升商业化节奏。上海是中国医疗创新高地。去年7月，上海市医保局等7部门联合印发《进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》，旨在率先打破支付环节堵点，提升创新药械的可及性和可负担性。张绍斌表示，“依托对新技术的包容以及对外开放的平台优势，上海已经成为史赛克非常重要的新产品落脚点。”
今年7月，史赛克InSpace可吸收植入式球囊在中国获批上市，开启巨大不可修复肩袖撕裂治疗的微创手术时代。产品上市之后，在镁信健康的支持协助之下，InSpace成功纳入上海城市补充医疗保险“沪补保”，成为首批纳入的四款创新器械产品之一。
*“沪惠保”的参保人，使用InSpace用于肩袖撕裂修复手术，均可获得上述商业健康险的报销。
▲InSpace作用原理示意图，红框处为可吸收植入式球囊。据悉，该产品可通过微创手术的方式在肩峰下植入，以恢复肩关节平衡，减轻疼痛，增加活动度。
11月8日，在进博会现场，史赛克与镁信健康签署战略合作备忘录，未来，双方将继续结合各自业务领域的优势，以创新支付的视角进一步扩大创新产品的可及性。
三是顺5G之势，让标准化手术机器人解决方案去到中国更远的地方。
中国具有全球领先的互联网和5G网路基础，史赛克正在借力这一特点，助力临床应用在场景上的创新。
2023年6月，由上海市第六人民医院领衔的上海、浙江、西藏、新疆、海口等五地，利用多台Mako关节机器人，通过5G网络，专家在线同步进行手术指导和交流，让偏远地区也能享受到一线城市同等的医疗资源。
本届进博会期间，“Mako+5G”的结合继续升级——一场“5G·6地·7中心”的关节置换手术在不到两个小时之内顺利完成。值得注意的是，这一次的“远程手术”不仅局限在术中的远程指导，还同步进行了专家团队与其他医院的实时探讨、互动，交流术前规划、手术操作及术后康复等环节，有助于探索相关行业标准，更好推广“机器人+手术”。同时通过“Mako+5G”为更多中国患者提供同样高水平、均质化、可靠的手术诊疗。
2023年，史赛克销售额首次突破200亿美元大关，达205亿美元，同比+11.1%，几乎所有细分业务均有不同程度的增长。医趋势依据全球医疗器械企业营收口径统计，全球TOP 10医疗器械企业中，史赛克已连续三年以高增长排名上升，分别为第7、第6及第5名，这在座次坚固的行业之中实为难得。史赛克做对了什么？领先非一日之功。据不完全统计，过去5年中，史赛克研发支出近60亿美元，且呈逐年上升趋势。打开史赛克的产品管线不难发现，从手术器械到神经外科，从急救护理到远程关护，不知不觉间，史赛克已经打造出了一套诊疗全流程理念，包括急救、手术、康复、跟踪护理等关键环节，旨在推动整个护理过程中临床和运营成果的改善。
▲史赛克诊疗全流程（Continuum of care）概念图
医疗器械行业有一句老话：无并购，不巨头。从0到1需要灵感一现地攻坚克难，而从1到10的规模扩张，并购是不可或缺的关键路径。自2014年起，史赛克积极通过并购拓宽产品线，仅在今年就收购了7家，包括神经技术、人工智能辅助、软组织固定、关节耗材等各个领域。
探究其布局的章法，不难看出两个鲜明方向：即结合医患不同场景的临床需求，要么寻找革命性的创新和突破，要么与现有产品形成良好协同效用。
聚焦突破性创新方面，Mako又是不得不提的神来之笔。
2013年，史赛克顶着巨大压力，收购以色列外科手术机器人公司Mako Surgical，当时手术机器人市场尚没有产品上市，整个领域还处于概念探索期。不过，正是这笔收购开启了骨科手术机器人时代，如今Mako全球研发和临床应用经验超过18年，累计完成手术超200万例，奠定了史赛克骨科头部企业的地位。回顾这一决策，张绍斌将这种面对不确定的坚持称之为“超前的眼光”。
他强调：“作为一个有担当的领军企业，我们需要凭借专业预见未来之‘势’，判断什么能够为医生和患者提供更优质的服务。”
做好并购整合创新方面，史赛克致力于保持其收购企业的产品和服务的原创性，不失其设计特色的同时，无缝整合到史赛克的平台上。以2019年收购Wright Medical为例，该交易价格约40亿美元，是彼时史赛克历史上最大的一笔收购。
Wright专注于小关节产品（如踝关节、足踝和肩关节）与史赛克的大关节产品（如髋关节和膝关节）形成互补。据张绍斌介绍，这笔收购丰富了史赛克创伤和四肢产品线，整合成效显著。中国是全球第二大市场，鲜活且具有生命力。面对本土企业不容忽视的研发实力，当下，跨国企业必须思考的问题是——如何保持对临床痛点的敏感性，将创新精神延续到本地，并在两者之中寻找精确的平衡点？这是跨国企业的时代之问，史赛克已经在作答的路上。