中医方志辉：改善“三多一少”，空腹5.6，餐后7.1
提起糖尿病，相信很多糖友都听说过“三多一少”。三多一少，即多饮多食多尿、体重下降，是糖尿病的典型症状。本期和大家分享的内容是：张仲景的方子，改善“三多一少”，空腹5.6，餐后7.1。
方志辉教授看诊
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曾经遇到一位这样的糖尿病患者，49岁，男性。平时烟酒不离手，平时吃香的喝辣的，饮食没有节制。3年前，开始出现口干舌燥、饮水量大、小便数频、精神疲惫、体重骤减的情况。到院检查发现血糖高得离谱，结果被确诊为糖尿病。
刻诊：舌薄黄，脉数。空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L。
从患者自述和刻诊情况，辨证此患者为脾胃阴虚，是糖尿病患者中较为常见的症候之一。
拟方：石膏、知母、天花粉、沙参、麦冬、天冬、生地、葛根、山药、甘草。（注：中医讲究一人一方，故不标注剂量。）
结果：患者服用一段时间后，精神好转，口干口渴等症状减轻了。原方随症加减，继续调理1个月后，患者自觉精神好转，诸症基本不见。空腹血糖5.6mmol/L，餐后血糖7.1mmol/L。近期随访，无并发症，血糖等身体指标稳定达标。
方解：看回上面的方子，是石膏和知母两味药的应用源于《伤寒论》里头的白虎汤。利用白虎汤治疗糖尿病肺胃阴虚症，这在中医里头不算什么秘密。很多中医都会。只不过，在具体用药类以及个别用药剂量，会有所调整。
石膏，入阳明经，可以清胃热。知母，一方面可以辅助石膏清热，一方面可以滋阴。天花粉、沙参、麦冬是滋养肺胃之阴的常用药；天冬润肺滋肾；山药取其滋补肺阴和胃阴；生地滋补心阴和肾阴；葛根生发脾胃清阳之气，布散津液给四肢百骸；甘草健脾，调和诸药。
全方配伍，共奏清热滋阴之功。无疑是给原本肺胃阴虚的患者下了一场“及时雨”，从而缓解此证。
方志辉 广州中医药大学教授，内分泌科 副主任医师。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
中医方志辉医生擅长：中西医结合治疗糖尿病足、糖尿病及其他并发症；甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节等甲状腺疾病。