随着生活水平的提高，越来越多的人在享受美食的同时，却悄然走上了“高血糖”之路。你可能知道糖尿病会引发心血管疾病、肾病，但或许不清楚，在糖尿病的阴影下，眼睛也面临着一个隐藏的威胁：糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变被称为“眼底的定时炸弹”，一旦触发，可能导致视力严重下降，甚至失明。今天我们就来聊聊这位“潜伏的敌人”，帮助大家认清它的特征，了解如何有效预防和应对。
一、糖尿病视网膜病变是什么？
糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy，简称DR）是糖尿病患者常见的并发症之一。高血糖会损害眼睛的血管，尤其是视网膜的微小血管，导致其异常增生、渗漏、出血，最终影响视觉。统计数据显示，在糖尿病患者中，有约三分之一的人会发生不同程度的视网膜病变，且发病率随病程增加而升高。
病变分期
糖尿病视网膜病变通常分为以下几个阶段：
1. 非增殖性视网膜病变（NPDR）：这是糖尿病视网膜病变的早期阶段，症状较轻微，表现为视网膜毛细血管扩张、微血管瘤等。
2. 增殖性视网膜病变（PDR）：在此阶段，病变血管异常增生，容易引起视网膜出血，甚至出现视网膜脱离的风险。
3. 黄斑水肿：这是视力下降的主要原因之一，即视网膜中央部位的黄斑区水肿，导致视力模糊。
二、糖尿病视网膜病变是如何悄悄“作祟”的？
1. 高血糖的“慢性破坏”
糖尿病患者体内的血糖水平长期居高不下，血管的内皮细胞容易受损，特别是眼底视网膜的微血管。这种损害具有“慢性且不可逆”的特点，意味着一旦出现异常，恢复极为困难。
2. 没有明显症状，早期常被忽视
糖尿病视网膜病变在早期可能没有任何明显的症状，眼睛也不会痛。患者往往等到视力下降明显时才意识到问题的严重性。这一点特别具有“欺骗性”，许多患者因忽视了眼科检查，导致病变持续进展。
3. 病变的加速器：高血压和高血脂
除了高血糖，高血压、高血脂也会加速视网膜病变的发生。尤其是在患有糖尿病的同时，如果还有这些代谢性疾病，眼底血管的受损程度会加剧。因此，控制血压和血脂对糖尿病视网膜病变的预防尤为重要。
三、糖尿病视网膜病变的早期预警信号
虽然糖尿病视网膜病变在早期通常无症状，但也有一些细微的变化可以帮助我们发现“蛛丝马迹”：
视力波动：如果你发现视力时好时坏，可能是视网膜病变的初期表现。
- 视野缺损：感觉某一部分视野变得模糊，甚至出现“黑影”。
- 看东西扭曲：直线变得弯曲，视物变形。
- 夜间视力下降：夜间视物困难，容易被忽略。
四、如何保护你的“视力之窗”？
1. 定期眼底检查
糖尿病患者无论有无症状，建议每年至少进行一次眼底检查。特别是病史较长的患者，最好每半年进行一次。眼底检查可以帮助发现微小的病变，及时处理。
2. 控制血糖、血压、血脂
这是预防糖尿病并发症的三大“法宝”。保持良好的生活习惯，定期监测血糖、血压和血脂水平，是保护视力的重要手段。糖尿病视网膜病变与高血糖息息相关，但高血压和高血脂也起着推波助澜的作用，因此需要综合管理。
3. 健康饮食与规律运动
健康的饮食和适当的运动不仅有助于控制血糖，还可以促进全身的血液循环，减少血管病变的风险。建议糖尿病患者每日摄入适量的优质蛋白质，减少高糖、高脂肪的食物，注意多吃蔬菜水果。
4. 避免眼部疲劳
长时间用眼可能导致眼睛血液循环不良，增加病变风险。尽量避免过度用眼，注意定时休息，尤其是使用电子产品时，遵循“20-20-20”规则：每用眼20分钟，看向20英尺外的地方，至少20秒。
糖尿病视网膜病变虽然可怕，但它并非不可预防。正视自己的健康状况，定期检查，早发现早治疗，是避免病变恶化的关键。每一位糖尿病患者都值得拥有光明的视界，不让这颗“眼底炸弹”威胁到我们的视力。