2024年11月14日
是第18个联合国糖尿病日
今年联合国糖尿病日的主题是
“糖尿病与幸福感”
旨在呼吁将糖尿病患者的整体幸福感
置于护理的核心
进一步提升糖尿病患者的生活质量
通过联合国糖尿病日的活动
以创建一个相互支持的全球糖尿病社区
并倡导更好的护理方法
不仅要关注糖尿病患者的身体健康
还要关注他们的精神和情感需求
什么是糖尿病
糖尿病是一种慢性、全身性、
代谢性、进展性疾病
以血糖升高为特征
是由胰岛素分泌缺陷
和（或）作用障碍引起的
糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱
而影响正常生理活动的一种疾病
在中医学定义上，糖尿病属“消渴”范畴
消渴泛指因恣食肥甘
或情志过极，房事不节
或温热邪伤，或滥服金石药物等
致使胃热液涸
或肺热化燥、心火偏盛、肾阴受灼
致使气化失常
津液精微不约而下泄等引起的
以多饮、多食、多尿为特征的一类疾病
糖尿病的危害
糖尿病主要危害在于
可以引发一系列
影响人体正常生活的并发症
急性并发症
糖尿病酮症酸中毒（DKA）：
由于胰岛素严重不足，导致体内脂肪分解产生酮体，引起酸中毒。
高血糖高渗状态（HHS）：
血糖和血浆渗透压极高，但酮体不多，多见于老年糖尿病患者。
慢性并发症
周围神经病变：导致手脚麻木、疼痛或感觉异常。
自主神经病变：影响心率、血压、消化、排尿等功能。
视网膜病变：可能导致视力下降甚至失明。
肾病变：糖尿病肾病，可能导致肾功能衰竭。
足部问题（糖尿病足）：由于神经病变和血管病变，足部易受伤、感染，严重时可能需要截肢。
皮肤问题：易感染、愈合慢。
性功能障碍：男性可能出现勃起功能障碍，女性可能出现性欲减退。
消化系统问题：如胃轻瘫，导致消化不良
糖尿病的分型
西医上糖尿病主要分为以下两种类型：
1. 类型1糖尿病：这是一种由于胰岛素分泌不足导致的疾病。通常在儿童和青少年中发病，但也可能在成年人中发生。它通常与自身免疫系统攻击胰岛细胞，导致胰岛素分泌减少有关。
2. 类型2糖尿病：这是一种由于身体对胰岛素的反应不足或组织对胰岛素的敏感性降低而导致的疾病。它通常在成年人中更为常见，且与肥胖、缺乏运动、家族史、年龄和其他生活方式因素有关。
以下是糖尿病前期中医上的分型
以下是糖尿病常见证型
糖尿病的诱因
糖尿病的发病与多种因素有关，包括遗传、环境和生活方式等。以下是糖尿病的主要诱因：
1. 明显的家族聚集现象：
如果家族中有糖尿病患者，个体患病的风险会增加。
2. 肥胖和超重：
肥胖和超重是导致糖尿病发生的重要危险因素，过多的脂肪组织会导致胰岛素抵抗，使身体对胰岛素的反应降低。
3. 缺乏运动：
长期缺乏运动会导致身体对胰岛素的敏感性降低，增加患糖尿病的风险。
4. 不良饮食习惯：
高糖、高脂、高盐、低纤维的饮食习惯可能导致血糖、血脂等代谢指标异常，增加患糖尿病的风险。
5. 年龄：
随着年龄的增长，身体对胰岛素的敏感性降低，患糖尿病的风险也会增加。
6. 其他因素：
如长期精神紧张、压力过大、某些慢性疾病等，也可能导致糖尿病的发生。
了解糖尿病的分型和诱因有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。如果您担心自己可能患有糖尿病，建议及时就医进行检查和诊断。同时，通过改变不良的生活方式，如保持合理的饮食、增加运动等，可以降低患糖尿病的风险。
糖尿病的中医治疗
饮食调养
糖尿病人可食用的食物，要根据糖尿病的体质、病证、食物的性味进行辨证的选择，应用宜用凉润清淡、低盐、低热量、低脂肪、高维生素、高纤维素的食物，并且一定要忌食烟酒，辛热煎炒油炸食品。
苦瓜: 性寒味苦，具有清热解毒，除烦止渴的作用，善治消渴。苦瓜内含有类似胰岛素生物活性，是治疗早中期糖尿病的首选食品，脾胃虚寒、腹泻的患者慎服。
冬瓜: 性凉味甘淡，具有清热生津，解毒祛痒利尿的作用，对多食，多渴、多饮少尿而消瘦的糖尿病人效佳。
南瓜: 性温味甘，具有补中益气，消炎止痛，解毒降糖的作用，并可促使胰岛素分泌增多，对老年体虚的糖尿病尤为适宜。
萝卜: 性甘微凉，味辛，具有消食行滞、生津止渴、 祛痰降气功效，是糖尿病人的最常用食品之一。
淮山: 性平味甘，具有补脾止渴、养阴滋阴、益肾固精的作用，医学实验证明淮山有明显的降血糖作用。
情志调理
糖尿病患者往往具有特定的体质特征，如痰湿、湿热或阴虚体质，且多伴有淤血体质。对于痰湿体质者，其性格温和、善于忍耐，建议培养兴趣爱好，积极参与集体活动，合理安排休息，以畅通气机、舒缓情志。而对于阴虚、湿热体质者，他们活泼好动但易心烦易怒，因此需学会调节情绪，保持稳定的情绪状态，正确看待生活中的顺境与逆境。
积极运动
中医认为，适当的体育锻炼能促进气血畅通，增强体质，改善胰岛功能。对于痰湿体质的糖尿病患者，由于其身形肥胖、易疲乏，建议循序渐进地进行散步、慢跑、打球、游泳、广场舞等体育活动。锻炼时间最好选择下午2-4点（夏季需避免日晒），阳气最盛之时。而对于阴虚体质者，建议选择强度适中的运动项目，如八段锦、太极拳、保健操等，以达到调养肝肾、生津、养阴的目的。在运动过程中，需注意控制出汗量，及时补充水分。
起居调理
阴津不足、燥热内盛与糖尿病的形成密切相关。不健康的生活起居习惯易导致阴精损耗，加重糖尿病病情。中医主张养生应顺应四时变化，即春生、夏长、秋收、冬藏。痰湿体质者应居住在朝阳、干燥的环境中，多参与户外活动以舒展阳气。阴虚体质者则应遵循“秋冬养阴”的原则，居室宜安静，确保充足的睡眠时间以养阴气，避免熬夜、 过度劳累等加重阴虚症状的行为。
小结
作为临床最为常见的基础病之一
随着生活水平的日益提高
糖尿病得到了越来越多的关注重视
糖尿病管理是一场持久战
但通过科学的饮食、适量的运动
和积极的治疗
相信患者可以控制血糖
享受健康甜蜜的生活
本文涉及条目仅供参考
具体不适请及时到医院
在医生指导下进行治疗
同时祝愿每一位糖尿病患者
都能早日康复
拥抱健康生活！
北京中医药大学党委宣传部出品
编辑 | 刘淼 丁振
图片 | 网络
来源 | 中国知网
参考文献 |
侯志敏. 跟着中医调理糖尿病 [J]. 家庭医药.就医选药, 2024, (09): 22.
李细娥,黄碧涛,田烨. 浅谈糖尿病的中医饮食调护 [J]. 中国民族民间医药, 2014, 23 (10): 80-81.
排版 | 赵汉青
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