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不少妈妈都经历过产后腰痛:有人认为:无痛分娩或者剖宫产做腰部麻醉会导致产后腰痛。还有人认为:产后的不适,跟“坐月子”吹风、开空调有关系。……
那么究竟为什么会产生产后腰痛的现象呢?今天我们来聊聊~
腰痛,从骨盆前倾开始
宝妈有没有发现,孕中期穿不上之前的裤子了?胎盘分泌一种叫「松弛素」的激素,使得骨盆和腰椎的韧带、关节松弛,骨盆变宽,这是为了给你肚子里的宝宝提供足够的空间。而这个过程会造成宝妈腰骶部疼痛。孕晚期,随着胎儿生长,孕妇重心前移,骨盆开始前倾。为保持身体平衡,孕妇的头和肩会向后仰,腰部向前挺形成典型的孕妇姿势。孕妇姿势对腰椎和腰部的神经肌肉都会产生压迫,使不少宝妈在孕期就会感觉到腰痛。
腹直肌分离也是诱因
产后肚子中间出现一条凹陷,这就是腹直肌分离。产后腰背疼痛的发生率为45%—76%,腹直肌是两条肌肉由中间的筋膜相连,胎儿不断生长腹壁持续扩张,连接腹直肌的筋膜不断被拉伸,也会引起腰背痛。腹直肌分离为什么会造成产后腰背痛?这和骨盆的解剖结构有关,孕前腹直肌和股直肌共同连接在骨盆上,保持骨盆的正常位置。产后腹直肌松弛,力量减弱,骨盆在股直肌的拉力下发生骨盆前倾,使得腰椎前突。破坏了腰椎正常生理弧度,引起腰部疼痛。
错误姿势是恶魔
错误的起床姿势
错误的抱娃姿势
经常弯腰
错误坐姿
以上这些错误姿势都会加重腰背部肌肉的劳损。
盆底肌松弛是“元凶”
盆腔韧带一端连接在子宫等脏器上,另一端固定在骨盆和腰骶部。当产后盆底肌力松弛,悬吊内脏的韧带筋膜负荷增加,造成腰骶部的牵拉痛。因此,不少子宫脱垂的女性,常常伴有腰痛!
如何自我判断?
如何判断有无骨盆前倾
正常直立,臀部和上背尽量贴近墙面,如果腰部和墙之间的缝隙是大于手掌的厚度,属于基本正常。如果能放下一个拳头甚至更大,就是前倾。
如何判断有无腹直肌分离
自测方法:仰卧屈膝,头肩部轻轻抬起,在脐上、脐下4.5cm处用手指垂直探入腹部。有的人手指粗,有的人手指细,有的人两指是2cm,有的人两指是2.5cm,同样描述分离两指,但程度并不同,所以最好统一换成厘米。分离<2cm属于正常生理范围;2-3cm为轻度,3-4为中度;>4cm属于重度(医院内标准)。轻度需要改善,中度以上建议治疗。